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标题: （转发温病方）香附旋复花汤 [打印本页]
作者: 中西医生 时间: 2020-2-11 10:38
标题: （转发温病方）香附旋复花汤
香附旋复花汤
《温病条辨》卷三
四十一、伏暑、湿温胁痛，或咳，或不咳，无寒，但潮热，或竟寒热如疟状，不可误认柴胡证，香附旋复花汤主之；久不解者，间用控涎丹。
按伏暑、湿温，积留支饮，悬于胁下，而成胁痛之证甚多，即《金匮》水在肝而用十枣之证。彼因里水久积，非峻败不可；此因时令之邪，与里水新搏，其根不固，不必用十枣之太峻，只以香附、旋复，善通肝络而逐胁下之饮，苏子，杏仁，降肺气而化饮，所谓建金以平木；广皮、半夏消痰饮之正，茯苓、薏仁，开太阳而阖阳明，所谓治水者必实土，中流涨者开支河之法也。用之得当，不过三、五日自愈。其或前医不识病因，不合治法，致使水无出路，久居胁下，恐成悬饮内痛之证，为患非轻，虽不必用十枣之峻，然不能出其范围，故改用陈无择之控涎丹，缓攻其饮。
香附旋复花汤方
（苦辛淡合芳香开络法）生香附（三钱）旋复花（绢包，三钱）苏子霜（三钱）广皮（二钱）半夏（五钱）茯苓块（三钱）薏仁（五钱）水八杯，煮取三杯，分三次温服。腹满者，加浓朴。痛甚者，加降香末。（自注：依据方论“苏子，杏仁，降肺气而化饮”，原方应有杏仁）
悬饮轻剂：本方
悬饮重剂：十栆汤或控涎丹
涤饮通络治牵掣作痛之胁痛、肋间神经痛、胸膜炎、悬饮胸腔积液等
“最关键的是要掌握这种胁痛的特征性症状——掣痛。不是胀痛、刺痛或隐痛，而是牵掣作痛。即体位固定时不痛或仅微痛，—旦移动体位，如翻身、转侧、俯仰、走路等，便牵掣疼痛不已。此皆得之于问诊，故疏于问诊者戒之!”
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