梦回杏林 发表于 2020-2-7 18:38
体胖脸圆、糖尿病、便秘、舌常暗红 -〉 气阴两虚+血瘀
有个中成药专治这种证候:[降糖三黄片] ...
三守道人 发表于 2020-2-7 19:07
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病案举例
何某某,女,38岁,宾馆服务员。因口渴多饮、多食、多尿反复3年半,加重半年于1987年4月25日人院,住院号43208。患者87年10月出现口渴多饮,多食多尿,经查空腹血糖为16.1mmol/L,诊断为2型糖尿病,经用消渴丸、降糖灵以及中药治疗后,诸症好转,但口渴多饮,多食多尿反复发作,停药或减药则血糖升高。
半年前自行减用降糖药,又致口渴多饮,多食多尿加重,而入我科住院治疗。人院时病人口渴多饮,多食多尿,汗出较多,视物昏花,双下肢麻木疼痛,神疲乏力,大便干结,三四日一行,舌质暗红,舌苔薄黄,舌下静脉青紫,脉弦略涩,查血糖为14mmol/L,尿糖(+++),证属瘀热互结,气阴两虚。
治以桃核承气汤如味,药用桃仁12g,桂枝9g,大黄10g,芒硝6g(冲服),甘草6g,北芪20g,生地15g,玄参15g。服药2周后,口渴多饮,多食多尿明显改善。大便通畅,每日1次,余症好转,复查血糖为11mmol/L,尿糖(+),继用前方出入半月余,口渴已平,饮食小便正常,诸症转愈,复查血糖6mmol/L,尿糖(+),继用前方出入半月余,口渴已平,饮食小便正常,诸症转愈,复查血糖6mmol/L,尿糖(-),于5月29日出院,出院后续服本院制剂三黄降糖片10片,1日3次维持,后随访病情稳定,查血糖基本控制在正常范围。尿糖空腹、餐后均为阴性,继用三黄降糖片巩固疗效。
三守道人 发表于 2020-4-30 15:21
此案已做补充。
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