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标题: 麻杏石甘治咳喘 [打印本页]

作者: 韩冰 时间: 2019-7-12 12:05
标题: 麻杏石甘治咳喘
男5岁，2019年7月5日来诊
患儿2019年7月4日下午幼儿园放学后，流涕家长不在意，晨起发现发热，咳嗽，遂来诊
咽红充血，滤泡壁绿豆大水泡多个，听诊支气管呼吸音粗糙伴有哮鸣音，口渴要水喝，发热38.2，大便两日内已拉。
开方麻杏石甘汤
生麻黄 15 杏仁 15 生甘草10
生石膏 45

三付

以水1500ml，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液150ml，少量多次频服，一日可服二付

下午3点家长打电话发热更重，嘱余100ML药液全喝，服毕再服补盐液一包，穿厚衣取汗，又嘱次日再来复诊，两小时汗出热退，咳大轻，第二天复诊时，基本已完好，嘱第三付停用，如果第三天病已好，可以扔掉。

作者: 山野郎_FmLjL 时间: 2019-7-12 16:52
病已，可以扔掉，干净利索！

作者: Arshavin 时间: 2019-7-12 19:06
小柴胡汤加石膏可行吗？

作者: ahyj 时间: 2019-7-12 21:25
请问咳嗽出来的痰是什么样的？谢谢

作者: 韩冰 时间: 2019-7-13 09:18
标题: RE: 麻杏石甘治咳喘

ahyj 发表于 2019-7-12 21:25
请问咳嗽出来的痰是什么样的？谢谢

病头，一般都是白粘痰，或清稀痰，过几天可能会加重成绿痰，

作者: 韩冰 时间: 2019-7-13 09:24
标题: RE: 麻杏石甘治咳喘

Arshavin 发表于 2019-7-12 19:06
小柴胡汤加石膏可行吗？

小柴胡加石膏很少用，一般都是少证合太阳，成人常见，平时口苦口干口渴，合有一些热性的外感咳嗽症状，
这个与柴桂干姜汤鉴别一下，有时候我辨证也不是太准，用药时灵时轻的，这个时候合上八纲，阴阳寒热之类，加上相应的药物，比如少阳特质的病以小柴胡为底再加几样药物组成方子，以扩大治疗范围，从而来保证疗效。

作者: wasjhj 时间: 2019-7-17 10:45
5岁儿童，量这么大，胆大心细

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