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标题: 麦门冬汤治疗咳嗽一例 [打印本页]

作者: mgha 时间: 2019-4-27 00:52
标题: 麦门冬汤治疗咳嗽一例
十几天前，老婆有点轻微感冒，同时伴有咳嗽。无鼻塞流涕，有点嗓子疼，干咳无痰，偶尔有少量白痰。（惭愧，没有摸脉，也没看舌）
我马上取出常备感冒散（是时方，打成了粉），用了两调羹煮散，用量大约相当于日本汉方的量，再加一袋复方板蓝根颗粒，只服药汤，去掉了药渣。服了三次，感冒症状消失，嗓子疼消失，仍咳嗽，喉痒。
又服止嗽散加减散剂（和前面一样煎汤），服了二、三天，喉痒消失，咳嗽减轻，但一停又加重。晚上嗓子有点嘶哑的初期症状，在家只找到了夏桑菊颗粒，冲服2袋，第二天，嘶哑症状消失。
摸脉，比较平和，看舌，基本正常（也许是本人水平不够，很细微的差别分辨不出来），宣肺止咳效果不显，就开始注意症状：咳嗽白天轻，晚上重，阵发性干咳，偶尔咳出少量白色透明痰，根据此情况判断为阴虚咳嗽。
用了生脉散加味，三剂。咳嗽减轻，停药一天，没有加重。我觉得效果不是很好，老婆又说有时咳嗽的厉害了，有作呕的现象，日本汉方对麦门冬汤的应用指征：面红，阵发性痉挛性咳嗽，呕吐，日轻夜重，嗓音嘶哑，嗓子干痒，干咳无痰或少痰，或咳痰成块，咽干口干。我问老婆有无口干或咽干？回答没有，感觉嘴唇有点干。于是改用麦门冬汤，原方五剂。服一剂后咳嗽进一步减轻，我觉得效果好于前方，但老婆说前方的效果好一点，服了四剂，还没有完全好，老婆不想喝了，最后一剂浪费了。但不服药了，咳嗽还继续减轻，大约有四、五天没服药了，到今天基本没听到咳嗽了。

作者: huangxiang 时间: 2019-4-27 07:22
本帖最后由 huangxiang 于 2019-4-27 07:26 编辑

大逆上气，咽喉不利，止逆下气，麦门冬汤主之。

条文明确指出“咽喉不利”，所以，应用麦门冬汤时，应有咽干甚至干痛。
用以药测证的方法，方中重用麦门冬7升（一升麦门冬为120克），也可以反观此证之咽喉不利是咽喉干或干痛。

作者: 宋锐612 时间: 2019-4-28 09:29
能分享一下用量吗

作者: mgha 时间: 2019-4-30 10:47
标题: RE: 麦门冬汤治疗咳嗽一例

huangxiang 发表于 2019-4-27 07:22
大逆上气，咽喉不利，止逆下气，麦门冬汤主之。

条文明确指出“咽喉不利”，所以，应用麦门冬汤时，应有咽 ...

谢谢回复，我对此方的理解重点是阴虚、肺燥，也有的伴有气虚症状。口干咽痛是是阴虚肺燥的反应，但有时候也会无明显的口干咽痛症状。此例在用本方时，只有嘴唇微微干燥的感觉。以前我也治疗过2例（经中西医治疗月余无果），无口干咽痛症状，而有气虚症状。

作者: mgha 时间: 2019-4-30 10:54
标题: RE: 麦门冬汤治疗咳嗽一例

宋锐612 发表于 2019-4-28 09:29
能分享一下用量吗

谢谢回复，可以的，用量：麦冬30 姜半夏15 党参10 甘草6 大枣4 枚东北大米一撮（大约15-20克）

作者: 宋锐612 时间: 2019-10-9 12:14
多谢分享

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