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标题: 请教：胃溃疡癌变前期方治 [打印本页]

作者: 尹易林 时间: 2008-1-22 23:14
标题: 请教：胃溃疡癌变前期方治
请教：胃溃疡癌变前期方治
近期我接诊一胃溃疡癌变前期患者，男，年近花甲，素体脾肾虚寒，从青年起即阳痿腹泻，饮喜滚汤。吞酸脘痛亦二十余年。近脘胀食不下，北京某医院胃镜及病检诊为胃溃疡A2期，肠上皮化生，浅表性胃炎伴糜烂，十二指肠球部溃疡。现患者腕胀食不下，泛酸，饮喜极热滚水，四末清冷，尿少，上攻作痛极剧，舟状腹，腹皮松软乏弹性，腹厚仅及一公分，脐上腹主动脉粗大弦硬，推之可移，并可听及弹响声。纳呆，勉强进食则撑胀难忍。舌淡苔白略腻，舌下络紫。脉浮细无力，沉取空豁，似有似无。
拟诊为：脾肾虚寒，痰瘀阻滞化毒。
治则：温补脾肾。以附子理中加枳实，半夏，麦冬，吴萸，黄连（2G），杷叶，灵仙，乌贼，肉桂。初服三剂，痛已见缓精神稍振。
我希望黄煌教授及诸位国手出于博爱兼济之心，能指教一二。
多谢！

作者: 医学传新 时间: 2008-1-23 09:19
四逆汤合理中汤重用附片，加砂仁，蔻仁，肉桂，乌贼，半夏，黄连，吴茱萸。老年寒重的还可加硫黄。抓住主要病机即可！随证加减。慎用苦寒！病若好后，附子理中和桂附地黄常服！

作者: 尹易林 时间: 2008-1-23 21:18

引用第1楼医学传新于2008-01-23 09:19发表的 :
四逆汤合理中汤重用附片，加砂仁，蔻仁，肉桂，乌贼，半夏，黄连，吴茱萸。老年寒重的还可加硫黄。抓住主要病机即可！随证加减。慎用苦寒！病若好后，附子理中和桂附地黄常服！

承教，多谢！

作者: 刘足良 时间: 2013-12-21 13:38
有胃气者生，附子45白术45赤芍45茯苓45红参15肉桂15姜半夏30炙甘草30桃仁30丹皮30黄连2黄芩5参三七5：一剂煎两次，混和分三次服，一日三次。共参考？

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