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标题: 桂枝汤验案 [打印本页]

作者: 半2夏    时间: 2011-3-22 20:20
标题: 桂枝汤验案
吾祖母今已八十有余,体清瘦,不喜饮水,素好便秘,常七八日一行,燥若羊失,甚时努挣三两小时不下,需吾母亲以手扣之方出,深以为苦,家中常备有麻子仁丸,若更衣前两日开始服用,则较舒畅,现随我父母客居北京昌平南口,南口有风口之称,距居庸关十余里,常年风声不断,去年入秋以来祖母常感身痒,日发数次,夜间为重,周身布满抓痕,甚者整夜不能入睡,需抓挠出血痒方止,已有一月余,父亲问方药于我,我以中药治瘙痒不若西药快捷为由,嘱购氯雷他定,糖钙片,外用999皮炎平,越半月,效不显,父亲再次向我问药,当时正在公交车上颠簸推挤,细思量此证,以痒为主,日数发,夜间为重,加上祖母体质,辨证思路如下,北京多风,吾祖籍为淮河之南,概腠理疏松,北方多风,风邪袭表,留滞肌表,而至营卫不和,故作痒,加上年事已高,又不喜饮水,血虚内燥,夜间痒甚,血热痹络,内经云,诸疼肿痒皆属于热,辨证为:营卫不和兼有血热血瘀,处方如下:

桂枝9g          白芍9            炙甘草6         荆芥10

防风10          苦参10             地肤子15      徐常卿15

当归  12       丹参15           鸡血藤 20        栀子10

丹皮10          赤芍10          蝉蜕6              羌活  3   

大枣 4个            生姜 3片        

将息如桂枝法,3剂后父亲来电质问,上方是谁出自何人之手,吾以为出错已,曰我亲手所开,父亲大悦,谓祖病若失,服药后感周身发热,后又以三剂巩固,未再抓挠一下!方知中药之奇,而余见识之浅薄,方以桂枝为底调和营卫,以荆芥防风蝉蜕羌活疏散外风,以苦参地肤子徐长卿祛风止痒,当归丹参鸡血藤养血活血,所谓“治风先治血,血行风自灭”以丹皮栀子赤芍清热凉血散瘀,营卫调和,风去血安,何痒之有?仲景果不余欺,为人子孙者,不知医,不能解君亲之疾,可谓之不孝也!

作者: 天之君子    时间: 2011-3-22 20:55
这方子很难再叫 桂枝汤 了
作者: jtlzl18    时间: 2011-3-22 21:04
辨体, 辨方证, 辨药证, 作到了方证, 药证相应, 取得临床佳效.

好案, 学习了.
作者: 槐杏    时间: 2011-3-22 21:45
楼主此案值得学习!
作者: 水云    时间: 2011-3-22 22:24
虽曰面目全非,但依然值得研究!谢谢楼主经验!
作者: 廖大    时间: 2011-3-22 23:35
超级桂枝汤,得效法了。
作者: dhjyh    时间: 2011-3-23 08:36
虽“面目全非”,仍是寻仲景所集,谢谢分享
作者: WCQJF    时间: 2011-3-23 09:37
用四物汤加减岂不更好
作者: 中天    时间: 2011-3-23 10:50
用新加汤不知效果如何??




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