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标题: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走 [打印本页]

作者: huangxiang 时间: 2019-1-7 19:22
标题: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走
本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-8 10:19 编辑

2019年1月6日晚，王宁元老师厦门腹诊培训班结束后，前往江鸿儒老师诊所学习，正在听江老师讲黄土汤治疗严重咳血、四逆汤加人参治疗吐血晕厥、吴茱萸汤治疗剧烈呕吐等大症，我同学打电话向我求助：老妈妈久坐矮凳后、站立之时膝盖剧痛，随后肿胀不能行走，且有严重口渴。我询问是否有受凉史，答曰：上周有清理冰箱冰块、每天为孩子搓洗衣服再洗衣机清洗。我转而请教江老师该如何处理。江老师指示用独活寄生汤。于是我开方，发给同学。他当即抓药煎药，老人家当晚服用一次。次日上午询问：不再口渴，且已经能自己慢慢在家行走了。

由于当时没见老人家，只是接到电话求助，所以第一反应，时值冬季，老人家应该是有受寒史，故而问他：老妈妈是否清理冰箱冰块，是否手搓衣服，果如我言，上周老妈妈清理了冰箱冰块，每天为孩子洗衣服都要坚持先手工搓洗再放洗衣机。今天才知道，老妈妈除了膝盖痛，胳膊肘也痛。但是，她一直隐瞒，没有告诉我同学。这就是“中国式母亲”啊。可怜天下父母心。

二诊，因为有胳膊肘疼痛，故而在独活寄生汤基础上再加羌活一味，余药剂量再做调整，续服。

附录：

第一次药方：独活15克、桑寄生20克、杜仲20克、怀牛膝30克、细辛3克、秦艽10克、茯苓10克、肉桂5克、防风20克、川芎10克、红参10克、甘草6克、当归15克、白芍20克、生地20克。

二诊药方：羌活15克，独活15克、桑寄生30克、杜仲30克、怀牛膝30克、细辛6克、秦艽20克、茯苓15克、桂枝20克、防风20克、川芎20克、党参15克、甘草10克、当归20克、白芍20克、生地20克。

治疗前.jpg (56.53 KB, 下载次数: 51)

膝盖肿痛（治疗前）

作者: huangxiang 时间: 2019-1-8 10:49
2019年1月6日晚，开始服用第一方的第一剂。

2019年1月7日、1月8日早晨两次回访，均反馈服药后有显效：疼痛持续减轻。

2019年1月8日晚，开始服用第二方。

作者: lqh9246 时间: 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛，均可用桂枝芍药知母汤，剂量很重要，也可加味

作者: huangxiang 时间: 2019-1-10 08:23
标题: RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走

lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛，均可用桂枝芍药知母汤，剂量很重要，也可加味

桂枝芍药知母汤，总体是针对寒证而设。此案患者，红肿热痛不明显。她喜欢热敷，而且热敷后舒服。可见还是寒证。

作者: huangxiang 时间: 2019-1-10 08:23
标题: RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走
本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 12:02 编辑

lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛，均可用桂枝芍药知母汤，剂量很重要，也可加味

谢谢您的关注。

作者: huangxiang 时间: 2019-1-10 08:23
标题: RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走
本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 12:03 编辑

lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛，均可用桂枝芍药知母汤，剂量很重要，也可加味

多谢指教。方证相应才好。

作者: huangxiang 时间: 2019-1-10 08:23
标题: RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走
本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 12:04 编辑

lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛，均可用桂枝芍药知母汤，剂量很重要，也可加味

我一般是遵原方。方贵精纯。

作者: huangxiang 时间: 2019-1-10 08:23
标题: RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走
本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 12:05 编辑

lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛，均可用桂枝芍药知母汤，剂量很重要，也可加味

遵原方，依据症情适度加减。

作者: huangxiang 时间: 2019-1-10 08:23
标题: RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走
本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 11:36 编辑

lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛，均可用桂枝芍药知母汤，剂量很重要，也可加味

独活寄生汤三剂后（第一方2剂，第二方1剂），可以下楼到超市买东西了：

独活寄生汤3剂后.jpg (166.25 KB, 下载次数: 43)

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