牛膝6,代赭石6,生龙骨6,生牡蛎6,炒白芍6,川楝子3,牡蒿3,生麦芽6,生甘草2,胆南星4,熟地6,半夏3,陈皮3,茯苓3,泽泻3,丹参8,大黄1.5
梦回杏林 发表于 2018-12-14 14:38
中风病人脑供血本来就不足,可能是这些“重镇潜降”的药,把气血“向下、向脾胃”调动,加重脑供血不 ...
dangouseboy 发表于 2018-12-14 14:58
的确我理解为出血型才用了这个建瓴汤,我想请教怎么鉴别出血型脑中风和缺血性脑中风。
她以前血压经常也 ...
梦回杏林 发表于 2018-12-14 17:25
“出血型脑卒中”就是俗称的“脑溢血”;“缺血型脑卒中”就是俗称的“脑梗塞”。
可以参看西医的 ...
dangouseboy 发表于 2018-12-15 09:26
问了下,西医诊断是脑梗。
但这只能依赖西医吗,中医不能辩证识别出血和缺血吗。
病人平素就是脾气比较大 ...
问了下,西医诊断是脑梗。
但这只能依赖西医吗,中医不能辩证识别出血和缺血吗。
病人平素就是脾气比较大,肝火偏旺,心脏房颤也是血少而肝旺,肾水不足造成的吧。看书上写缺血性的应该脉迟,可她心跳却有90,舌质又红,经常胸口烦热,口渴,(最近好些)这真的是标准的缺血性吗,难道不应该降反而应该升?
另外还有个奇怪的地方,她从来没有糖尿病,是这次中风后住院一个多月才发现血糖偏高,一般10左右。中风还能导致血糖高?
以前从未有糖尿病,中风后左半身不能动,大便日一行,住院1个多月后开始血糖升高至10左右。
《临证实验录》{建瓴汤证}
郭某,女,66岁,前东高村人。头痛欲裂,眩晕欲仆,已历年余。每至午时,症状尤甚,心烦易怒,心悸耳鸣,腰膝酸痛,小便夜频,食欲好,大便秘,口燥咽干,思饮思冷。视其舌,红瘦无苔。诊其脉,沉弦而数。腹诊无压痛。测得血压160/loommHg 。
脉症分析:肾水亏损日久,肝火旺于一时。先天之本不固,藏血之脏失养,致肝火上逆,血菀于上。乃《素问·调经论》“血之与气,并走于上,此为大厥,厥则暴死”之候也。病至于此,须防大厥之成。治当滋阴补肾,平肝熄风。拟建瓴汤加减:
生地24g 山药15g 乌梅15g 丹皮15g 白芍15g 怀牛膝15g 菊花15g 赭石30g 龙牡各30g 甘草6g 三剂
二诊:症无明显变化,仅口舌干燥减轻。既无不适之感。足见诊断不误。因滋阴最慢,若万里长征,功到自然成,故须守方续服。
三诊:上药共服22剂,头痛眩晕减轻,血压降为140/86mmHg ,嘱其坚持用药,直至痊愈。
梦回杏林 发表于 2018-12-15 20:03
中风是危急重症,无论是出血型还是缺血型,4个小时之内是黄金抢救期,现在突发中风都送医院用 ...
dangouseboy 发表于 2018-12-16 06:20
血糖高按你的说法是阳不足,所以糖代谢不掉?不是肝阳耗阴,产生水不足,所以显得糖浓度高?所以应该补阳 ...
梦回杏林 发表于 2018-12-16 10:19
西医治疗中风新的规范是“急性期”一过就尽早的进行“康复训练”。
无论是对于患者的“运动功能 ...
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