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这次例假期间,关节疼痛了好几天,非常严重,浑身乏力,自己感觉和游泳下凉水有关系。白带一般正常,偶尔有黄白,量稍多,没有异味。
现在膝盖涩痛,怀疑自己下肢关节肿了,穿衣服后脚腕关节有压痕;怕风,吹风后身体钻进去风似的。
手微凉(自述以前手脚易冷,健身后有好转)
梦回杏林 发表于 2018-12-4 20:29
此患者的主要病机是“肝郁、湿热”,次要病机是“阴虚、血瘀”。
[荆芥连翘汤]可以这样拆分:
wx_H2waX7hG 发表于 2018-12-6 21:27
个人观点几个疑问,希望批评指正:1、此患者脉症不符,脉弦细弱,沉取尤弱,没有提及快慢,弦主肝郁;弦实 ...
huangxiang 发表于 2018-12-7 17:42
感谢你的关注。我一般不自己组方,而趋向于用原方,或者合方。有时略有加减。对于原方的大量删改,我觉得 ...
但四逆散证还有腹直肌紧张多见,还有手脚凉等见证。所以,此案患者虽没有见到明显的胸胁苦满,但有喜饮冰水而手脚凉、腹直肌紧张,腹温偏高等见证,我认为是也是符合四逆散证的
[荆芥连翘汤]
近代日本汉方流派一贯堂医学的经验方,是青年人腺病体质的调理方,有散风理气和血泻火解毒的功效,适用于以红、肿、热、痛为特征的头面部炎性疾病和热性体质的调理。
【原书配方】荆芥、连翘、甘草、薄荷、黄连、黄芩、黄柏、山栀子、生地黄、当归、川芎、赤芍、防风、枳壳(实)各1.5g,柴胡、桔梗、白芷各2g。水煎,每日3服。(矢数道明《新版汉方后世要方解说》)
【常用剂量】荆芥10g,连翘15g,防风10g,柴胡10g,桔梗10g,白芷10g,枳壳10g,生甘草5g,薄荷5g,黄连5g,黄芩10g,黄柏10g,山栀子10g,生地黄15g,当归10g,川芎10g,白芍10g。
【煎服法】以水1200ml,煮沸后调文火再煎煮40分钟,取汤液300ml,分2~3次温服。
【原书方证】多用于青年期腺病体质所发的疾病。一般肤色浅黑色,有光泽,手足心多油汗,好发鼻炎、扁桃体炎、中耳炎、慢性副鼻窦炎等以及肺结核早期、面部毛囊炎、鼻衄等。其人腹肌和脉象多紧张。
【体质要求】多见于年轻人。形体中等或偏瘦,面色潮红或红黑,或浅黑色,也有白里透红者,一般面有油光,易发痤疮,疮体色红易化脓。目睛充血或多眵,唇红,咽喉充血,舌红;胸胁部有抵抗感或压痛,腹肌较紧张;入冬手足易冷,入夏手心热。多易烦躁、焦虑或抑郁,容易失眠,容易头痛头昏,容易皮肤瘙痒,容易晨僵,容易鼻衄,容易鼻塞流浊涕,容易耳聋耳鸣,容易咽痛扁桃体肿大,容易口腔溃疡,容易淋巴结肿大。女性多月经周期短,量中等偏多,黏稠有血块,易痛经,易有宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎等妇科炎症。
【适用疾病】痤疮、荨麻疹、过敏性紫癜、单纯性疱疹、带状疱疹、毛囊炎、银屑病、玫瑰糠疹、多形性红斑、急慢性中耳炎、虹膜炎、酒齄鼻、急慢性上腭窦化脓、鼻炎、鼻窦炎、鼻疖、急慢性扁桃体炎、脱发、肺结核、恶性淋巴瘤、支气管扩张、肺炎、口腔溃疡、硬皮病、干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、不孕症、丹毒、疖痈、盆腔炎、附件炎、宫颈糜烂等。
【注意事项】食欲不振者、年老体弱、脸色发青、眼圈发黑者慎用。使用本方应注意检查肝功能。
wx_H2waX7hG 发表于 2018-12-8 19:28
我们辨证方法不同,对于如何用方也明显不同,今天您不说四逆散证还有腹直肌紧张,还有手脚凉等症状,我根本 ...
DaneilChen97 发表于 2018-12-8 21:13
老师精于经方诊病,人-证-方紧密结合,用起药来丝丝入扣。学习了。
患者脉象沉细,又有四肢冷、自述“宫寒 ...
wx_H2waX7hG 发表于 2018-12-8 20:33
气不顺的表现很多,当然也可表现为腹痛,根本不用去记四逆散证有腹痛症状,气滞血瘀吗,很好理解。对于手脚 ...
wx_H2waX7hG 发表于 2018-12-8 20:33
气不顺的表现很多,当然也可表现为腹痛,根本不用去记四逆散证有腹痛症状,气滞血瘀吗,很好理解。对于手脚 ...
wx_H2waX7hG 发表于 2018-12-8 20:33
气不顺的表现很多,当然也可表现为腹痛,根本不用去记四逆散证有腹痛症状,气滞血瘀吗,很好理解。对于手脚 ...
wx_H2waX7hG 发表于 2018-12-8 20:33
气不顺的表现很多,当然也可表现为腹痛,根本不用去记四逆散证有腹痛症状,气滞血瘀吗,很好理解。对于手脚 ...
huangxiang 发表于 2018-12-9 08:08
谢谢您的关注。她平时没空,周末才有空买药,买熬药壶。吃了没有,还不知道呢。
...
huangxiang 发表于 2018-12-9 08:08
谢谢您的关注。她平时没空,周末才有空买药,买熬药壶。吃了没有,还不知道呢。
...
huangxiang 发表于 2019-2-12 14:37
在去年12月份月底,这位C女士已经停药。她的痤疮再也没有增加,而且,原先的痤疮都已经消退。她的关节痛也 ...
syzr 发表于 2019-8-22 21:49
C女士服药多少剂?
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