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标题: 桃核承气汤证治一则 [打印本页]

作者: 海豹飞船 时间: 2018-11-28 10:30
标题: 桃核承气汤证治一则
某女，37岁。小寒时节。最近十几天来，到晚上8，9点大渴引饮，连喝数杯。发烦，自述有嚎叫的欲望。夜夜如此。小腹胀。与理中汤，腹胀即平，然明日多饮，腹胀如故。小便正常。大便干燥难解。夜间运动或泡脚，出汗甚多。最近行经有黑血块。量正常。经停而病不解。此必有所结。舌侧边淤痕，最近两天一侧根部鼓出一包，状甚骇然。面皮干燥，十指指尖爆皮发红。脉左尺沉实，右关尺略大，右寸略细而涩。病情了然，必伤寒随经淤热在里之桃核承气汤证。

桃仁12g，生大黄6g，炙甘草9g，桂枝6g，芒硝3g。

以其人胃气素虚易动，大黄芒硝宜酌减。一剂。少腹攻痛，便出黑色黏便而诸证愈。此证，其邪气仍在太阳，而内迫阳明，诸证入夜即重，少腹胀满小便自利，是其候也。

作者: 罗罗育儿 时间: 2018-11-28 10:35
好案。

作者: 罗罗育儿 时间: 2018-11-28 10:45
本帖最后由罗罗育儿于 2018-11-28 10:50 编辑

一般有发狂/奔走/嚎叫/疯癫/暴力倾向的患者，急用攻下药保命为先。否则就有了犀角地黄汤，紫雪丹......等无聊药的用武之地。

此时攻药即是补药。

作者: 杨云静鱼 时间: 2018-11-28 14:19
说到淤血，如果仅有健忘，容易暴力倾向的话会不会有淤血呢？腹部站起来虽硬，鼓，大，坠胀，抵触感强，但是没有明显摸到硬块

作者: cuijiang999 时间: 2018-11-30 10:53
学习了！

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