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标题: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒 [打印本页]

作者: huangxiang 时间: 2018-9-8 17:23
标题: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒
本帖最后由 huangxiang 于 2018-9-8 17:29 编辑

张女士，35岁，已婚，教师，体型匀称，面色红润有光泽。之前体型纤细、脾胃不好等找我咨询，近来饮食俱佳，体型较前丰满，气色好转。

前几日电话、微信求助：换衣服时偶然发现自己右侧腋下有花生米大一个淋巴肿粒，又想到自己乳房偶有刺痛，遂疑虑自己是否有乳腺癌倾向，惊惶不安。

我知她人本善良，知书达理，工作稳定，家庭幸福，可她常为小事生气，自知不好而难改，前几个月还曾因生气头痛、牙痛等来求助，服药后均安好。这一次的小肿粒，她亦知多因平时莫名生气所致。

考虑到她体质尚弱又多有情志不舒，再结合她的病情，处逍遥散化裁方如下：柴胡15克，白芍20克，当归15克，白术15克，茯苓20克，郁金20克，鳖甲15克（捣碎），三棱15克，莪术15克，木香5克，青皮5克，党参15克，甘草6克，生姜6大片，大枣6枚（掰开，去核）。6剂。

林黛玉.jpg (23.82 KB, 下载次数: 38)

作者: huangxiang 时间: 2018-9-8 17:37
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒
本帖最后由 huangxiang 于 2018-9-8 17:38 编辑

舌质淡红，稍有紫色调，舌苔净，仔细观察，发现舌缘乳突为褐色小瘀粒：

舌照.jpg (135.16 KB, 下载次数: 44)

作者: 小魚仙子 时间: 2018-9-9 04:22
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒
<逍遙散>
逍遙散治淋巴腫，
婦女常用斯妙方。
抒肝解郁消乳痛，
藥到病除莫驚慌。

8EAD6173-3736-4486-B860-0029F7F3EDBD.jpeg (94.94 KB, 下载次数: 48)

作者: zhengjing1983 时间: 2018-9-9 16:36
好了吗？

作者: huangxiang 时间: 2018-9-9 22:44
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒

小魚仙子发表于 2018-9-9 04:22
逍遙散治淋巴腫，
婦女常用斯妙方。
抒肝解郁消乳痛，

多谢美图！

作者: huangxiang 时间: 2018-9-9 22:44
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒

zhengjing1983 发表于 2018-9-9 16:36
好了吗？

方子是2018年9月8号开出的。

作者: 碧草蓝天 时间: 2018-9-10 10:28
舌中间凹陷脾虚，两侧凸起是肝胆有郁热。脉当右关沉取弱，而左关弦。

作者: 小魚仙子 时间: 2018-9-14 06:43
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒

huangxiang 发表于 2018-9-9 22:44
多谢美图！

不用客氣呵！

作者: huangxiang 时间: 2018-9-14 08:32
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒
本帖最后由 huangxiang 于 2018-9-14 08:41 编辑

2018年09月13日，电话反馈：服药后这一次例假前乳房没有胀痛，腋下肿粒有减小。

作者: 小魚仙子 时间: 2018-9-14 09:03
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒

huangxiang 发表于 2018-9-14 08:32
2018年09月13日，电话反馈：服药后这一次例假前乳房没有胀痛，腋下肿粒有减小。

...

哇，經方的功效，真是又快又神奇呀！

作者: 山野郎_FmLjL 时间: 2018-9-14 11:45
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒

huangxiang 发表于 2018-9-14 08:32
2018年09月13日，电话反馈：服药后这一次例假前乳房没有胀痛，腋下肿粒有减小。

...

老师，看你的处方用药量相对现在很多的医生还是比较大的，不过看你的量好像大多都按经方一剂的原量的，是否是这样子？

作者: huangxiang 时间: 2018-9-14 14:52
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒

山野郎_FmLjL 发表于 2018-9-14 11:45
老师，看你的处方用药量相对现在很多的医生还是比较大的，不过看你的量好像大多都按经方一剂的原量的，是 ...

谢谢关注。我倒是觉得我的用药剂量不重。应该是常规用量。

作者: huangxiang 时间: 2018-9-16 15:03
2018年9月15日，微信反馈：近几日晚上睡觉梦多。余无不适。还有两剂中药未服完。嘱咐现在余下的两剂药里面，每剂加入炒酸枣仁30克。

下次抓药，去掉三棱、莪术，加入炒鸡内金20克、炒酸枣仁30克，调方如下：
柴胡15克，白芍20克，当归15克，白术15克，茯苓20克，郁金20克，鳖甲15克（捣碎），炒鸡内金20克（捣碎），木香5克，青皮5克，党参15克，炒酸枣仁30克（捣碎），甘草6克，生姜6大片，大枣6枚（掰开，去核）。下次抓药，以此为准

作者: huangxiang 时间: 2018-10-12 15:31
标题: RE: 逍遥散化裁治疗腋下淋巴肿粒
本帖最后由 huangxiang 于 2018-10-12 15:34 编辑

2018年9月28日，去掉木香、青皮、鸡内金，加入香附10克，且恢复加入三棱、莪术，但用量由最初之15克减至10克。全方如下：
柴胡15克，白芍20克，当归15克，白术15克，茯苓20克，郁金20克，鳖甲15克（捣碎），香附10克，党参15克，炒酸枣仁30克（捣碎），三棱10克，莪术10克，甘草6克，生姜6大片，大枣6枚（掰开，去核）。

2018年10月7日电话联系得知：腋下肿物由原来鹌鹑蛋大小缩到黄豆大小，尤其意外惊喜的是耳朵后面原来有一个鼓包，也消失了。

微信图片_20181012153051.jpg (245.56 KB, 下载次数: 44)

作者: huangxiang 时间: 2018-10-12 15:41
消除肿物，鸡内金未显效，三棱莪术有显效。但三棱莪术不宜重用，且因与补益之药同用，本案中患者对于三棱莪术比较敏感，用量各15克时服后多梦，早醒后仍旧记得梦中情景。加入酸枣仁30克后，早上醒来记得有做梦但不记得梦中情景。减量三棱莪术分别为10克，且同时用酸枣仁30克，则睡眠安宁无梦。

作者: duanyulong123 时间: 2021-9-8 10:23
学习了，感谢老师的分享

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