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标题: 求助--类风湿关节炎高烧一直不退及关节痛 [打印本页]

作者: ltxdsy 时间: 2011-2-6 23:59
标题: 求助--类风湿关节炎高烧一直不退及关节痛
我父亲类风湿关节炎20年左右，今年56岁，手脚关节几乎变形。
近几个月一直在发烧，且发烧不退，刚开始是每天发烧两次，一是下午5点左右，一是凌晨3点左右，后来到镇上卫生院治疗10天，医生都是给他挂青霉素加地塞米松，刚开始是3支，后来在家人阻止后慢慢减为一支，10天出院后回家，刚开始还好，会走路，骑自行车，后又开始复发，再就是不能走路了，走路很痛苦，坐也不能坐太久，前一阵子到市里的大医院里看，检查后基本没发现什么问题，在中医科结合治疗，只是没使用地塞米松，只是每天80万青霉素，但还是无法让他彻底退烧，基本保持在38.3度左右，
医院检查报告：
彩超未发现肝，胆等异常，
拍片结果是左右关节手指周围关节软组织肿胀，关节邻近骨质疏松，关节面模糊、不整，关节间际狭窄，左侧以食、中指近侧指间关节明显，呈半脱位状右侧第2-5均累及，各碗骨骨质疏松，边缘不清，见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区，其它：未见异常。
血常规：
血红蛋白  98.5 ↓（110-160 ）红细胞压积  30.10  ↓（35-50）平均红细胞体积 79.5  ↓  （82-95）
平均血红蛋白含量 26 ↓ （27-31）    血小板总数 565 ↑（100-300）  血小板压积 0.38 ↓（0.1-0.8）
平均血小板体积  6.7  ↓（9.4-12.5）    中性细胞百分比 74.4  ↑（50-70）  嗜酸粒细胞值 0.08 ↓  （偏低）
嗜酸粒细胞百分比率 0.01 ↓（偏低） -----只列取（偏低，偏高的项目）
免逸（BN2）
类风湿因子 1180000 ↑  参考值（0-15000）抗链球菌 38200 （0-200000） C反应蛋白 82.4  ↑（0-6）
生化
乙肝都是阴性
白蛋白  23.3 ↓ （35-55）  球蛋白 46.8  ↑（20-35）白球比例  0.5  ↓（1.1-2.5）
高密度脂蛋白 0.75  ↓ （1.16-1.55）
低密度脂蛋白 2.3 ↓（2.6-3.4） B/A    1.5  ↑ （0-1.0）肌酸激酶 5.0 ↓（38-174）
  肌酐 37  ↓ （44-133）钠  135.6  ↓ （136-145）  胆汁酸 7.4  ↑（1-7.0）

以上化验报告.
父亲至今高烧不退每天看着他那样痛苦，做儿子的实在忍心，但又无办法，家里经济有限，到处寻医仍未果。
希望有知道的帮忙配下方，感激不尽  ，能减轻他的痛苦，和把发烧治，已是万好了。。

作者: 兰洪喜1 时间: 2011-2-7 08:22
有照片就比较方便

可以柴归汤加附子薏仁败酱散

作者: 槐杏 时间: 2011-2-7 08:34
可以用桂枝芍药知母汤，须加忍冬藤连翘。须口服小剂量激素药配合治疗，待症状缓解后逐渐撤减到不用。

作者: 天之君子 时间: 2011-2-7 09:05
楼主给的四诊资料太少，舌脉寒热饮食二便面色形体都没有说，作为中医来讲很难处方。

作者: wd_214 时间: 2011-2-7 13:05
就是
貌似说的很多
其实全是废话
对于中医来说
无用
内经上早有言
汗出热退
去治疗他的汗吧

作者: ltxdsy 时间: 2011-2-8 01:15
不好意思，初次发贴不知道说什么有用的，请见谅，需补充哪些？
舌脉
寒热，一天一次，先感到寒，后就发烧
饮食，不能吃硬的，只能吃流食，因为咬不动，口腔里关节也痛，平时吃些骨头汤之类，稀饭，
二便，粪便常规：
颜色为黄，性状为软，红细胞，白细胞，脂肪球，虫卵检查等都没有，
因为不知道要补充什么才能知道，请不吝赐教？谢谢
方子，最好有具体哪一味几克这样好抓药，谢谢大家了！

作者: 天之君子 时间: 2011-2-8 10:56
如果病人是下午或傍晚发烧厉害的话，可以用麻杏薏甘汤

“病者一身尽痛，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏仁甘草汤。”

生麻黄10克杏仁10克生薏米30克炙甘草6克

作者: ltxdsy 时间: 2011-2-10 00:23
请问：那是否可以服用药酒呢？用哪一种好呢？

作者: sn8660720dg 时间: 2011-2-11 13:26
标题: 回楼主(ltxdsy) 的帖子
桂枝芍药知毋汤加生地黄40克,制马钱子10克.

作者: sn8660720dg 时间: 2011-2-11 14:20
白虎桂枝汤加人篸

作者: ltxdsy 时间: 2011-6-14 00:20
桂枝芍药知母汤：
桂枝12 ，芍药10 ，甘草6两，麻黄8，生姜3片白术15 知母12 ，防风12，附子6
我父亲按此方已服用20剂左右，期间也经常发热，就用老师开的麻黄杏仁薏仁甘草汤。”
生麻黄10克杏仁10克生薏米30克炙甘草6克目前状况已有好转，
现请问，能不能两方合在一起用，防发热又有治疗类风湿关节炎的效果。
从网络上得到以下材料，不知是否有用，

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎143例-2.jpg (391 KB, 下载次数: 13)

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎143例-1.jpg (398 KB, 下载次数: 10)

作者: ltxdsy 时间: 2011-6-14 00:27
类风湿性关节炎发热66例辨证论治
上传一个文件，供大家参考下，谢谢指救

类风湿性关节炎发热66例辨证论治.rar

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作者: 经方mm 时间: 2011-6-14 13:38
我也想多了解一下类风湿关节炎

作者: wusuozhu 时间: 2012-2-24 17:20
寒热往来
小柴胡汤？

作者: wusuozhu 时间: 2012-2-24 21:26
烧高不？

楼主也没有说出汗什么的一直。

作者: xiujin 时间: 2012-2-25 01:19
寒热往来，少阳；胆汁酸偏高也提示肝胆系统的问题；肢节疼烦，太阳桂枝证，所以柴胡桂枝汤主之，有阳明表现加石膏。总之解表为第一要务。

作者: 红顶胖大海 时间: 2013-4-3 09:45
小青龙汤加附子

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