经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

标题: 夜晚腰痛 [打印本页]

作者: lyllz 时间: 2010-10-16 22:32
标题: 夜晚腰痛
某女，体小眼有神，主诉每晚3到4点腰疼不能睡，下地走一圈方能入睡。白天正长。请个位老师开方。

作者: 顾志君 时间: 2010-10-16 22:39
应该是每天凌晨3-4点腰痛，这个定时腰痛可以从瘀血考虑，但是您所给的资料不全，还需要需要知道发病、病程、食饮、二便、肤色等，现代医学检查结果也要包括进去。

作者: gjhwf 时间: 2010-10-16 22:56
我也碰到一个晚上腰酸痛的，白天好的，查了很多检查都是好的，其它症状没有，舌谈红苔不知怎薄，脉细。不知怎辩证？

作者: ldylzl 时间: 2010-10-16 23:10
夜间腰痛，男的考虑强直多，女的考虑退化多，均见静止痛，活动缓。

作者: G经方 时间: 2010-10-17 05:38
淤血为多见，身疼逐瘀汤。

作者: 贤正 时间: 2010-10-17 06:49
疏肝。柴胡疏肝散加九香虫玄胡

作者: 一得堂主 时间: 2010-10-17 07:13
寒湿腰痛，关键在于“下地走一圈方能入睡”

作者: lyllz 时间: 2010-10-17 07:32
顾志军老师你好，该患者发病2年饮食二便正常，服色发黄。

作者: lyllz 时间: 2010-10-17 07:34
现代检查无阳性体征。

作者: lyllz 时间: 2010-10-17 08:11
用了三付柴胡疏肝散加减证装加重。

作者: 黄蜂 时间: 2010-10-17 09:43
淤血为多见，身疼逐瘀汤。有道理。

作者: 槐杏 时间: 2010-10-17 10:09
的确要考虑肝胆之气升发不畅这个因素。肤色发黄，可疑胆汁淤积。是否还有时发身痒的症状？做过B超吗？有无肝胆系统的问题？痛之夜甚，瘀之明。腰乃肾之府，晨时五更，乃肾阳温通大便之当时，先其时而腰痛，亦得下焦之不温。疏肝解郁，活血化瘀，温通大便。主以柴胡疏肝散，血府逐瘀汤，济川煎。以上仅供参考。

作者: 大河 时间: 2010-10-17 11:52
慢性杂病腰痛与睡卧相关的，有两种情形：第一种，久卧腰痛，半夜后发，起来活动则减轻，与楼主所述同。第二种，正好相反，久立、久行及活动则痛，刚睡下还痛，睡一会儿渐渐不痛。两种有气血虚实之分，虽然见效可能慢些，但治法并不复杂。

作者: lyllz 时间: 2010-10-17 14:36
用黄老师八味除烦汤后证状也加重。答槐杏没皮夫痒。

作者: 耕读世家 时间: 2010-10-17 19:09
试试柴加龙牡合栀子厚朴汤。以两剂为度。

作者: niningliuhen 时间: 2010-10-17 19:41
标题: 回楼主(lyllz) 的帖子
该女可能患有妇科病，应考虑之

作者: 顾志君 时间: 2010-10-17 20:29
标题: Re:回楼主(lyllz) 的帖子

引用第16楼niningliuhen于2010-10-17 19:41发表的回楼主(lyllz) 的帖子 :
该女可能患有妇科病，应考虑之

作者: 朱斯洪 时间: 2010-10-17 20:36
现代检查无阳性体征。
你的现代检查包挂那些,包含骶髂关节CT吗?本人过度怀疑他是强直.查一下ＨＬＡＢ２７

作者: dhjyh 时间: 2010-10-17 20:43
小柴胡汤

作者: 飞鱼 时间: 2010-10-17 22:23
定时腰痛，发于夜晚丑时，考虑少阳瘀血，柴胡四物汤可以一用。

作者: lyllz 时间: 2010-10-17 22:25
B超查妇科无病，B27阴性

作者: lyllz 时间: 2010-10-17 22:27
谢谢各位老师答复，我试试看。

作者: 医徒 时间: 2010-10-18 12:26
"用了三付柴胡疏肝散加减证装加重。" 此为良兆！楼主是否可以考虑桂枝汤"病人藏无他病，时发热自汗出而不愈者。。。先其时发汗则愈”的思想用柴胡方

作者: lyllz 时间: 2010-10-19 06:10
我用看后，在回答。

作者: ccshi 时间: 2010-10-19 10:13
西医学中此病人症状乃腰3横突综合征的典型代表，楼主可行第三腰椎横突压迫，正常压痛不超过++，请楼主明辨。中医可按寒湿辨治。

作者: 槐杏 时间: 2010-10-19 10:36
楼上言之有理。可行针刺，选夹脊穴，太阳经穴和阿是穴为主，缠艾叶温灸，再行拔罐。中药可龙蛇四物加味
桂枝威灵仙乌梢蛇地龙川断杜仲川芎熟地当归赤芍等

作者: lyllz 时间: 2010-10-22 21:10
用了柴胡四物汤和身疼逐淤汤三服效果很好

作者: yanyuankun 时间: 2010-10-30 14:08
这种现象用脐针留针效果好，一般当晚就会减轻。

作者: bjw130 时间: 2010-12-25 15:01
反复性腰部定时疼痛，睡后，身痛逐瘀汤，或睡硬板床。或行推拿手法：斜扳法及旋转扳法。

作者: 霜寒 时间: 2010-12-26 11:27
柴胡肾著汤与附子汤轮服。

作者: rshth 时间: 2011-1-9 15:58
气滞血瘀，黑逍遥散加减

欢迎光临经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)