引用楼主黎小裕于2010-09-30 10:57发表的 经方辨治脱发五则 :
1.气血双虚 薯蓣丸治验
黄某,男,42岁,教师,1996年12月初诊。主诉脱发3个月,因新学年开学,忙碌焦虑,纳差失眠,致头晕乏力,精神疲惫,心悸腰酸,面色无华,眼周色黑,大便不成形,晨起见枕巾上头发一片。诊时见发际周边少许毛发,舌苔薄白,脉沉细。脉证合参,属心血耗伤,损及肝肾,发失所养。治宜滋肾补肝,益气养血,安神定心。拟薯蓣丸加味:山药30g,干地黄15g,白芍15g,白术20g,云苓12g,党参12g,柴胡10g,桔梗15g,麦冬15g,防风9g,大枣5枚,桂枝8g,神曲9g,当归12g,甘草8g,女贞子15g,制首乌15g,旱莲草15g,阿胶(烊化)9g。服7剂体力渐增,头晕心悸减轻,夜能入睡3~5小时。继用上方加合欢皮20g,连服2个月,面色红润,食欲增,头发已渐长,再进上方3个月,全头黑发覆盖约1cm长,稍夹有白发。继用二至丸调理,1年后发黑如旧。
该案患者因劳累过度,脾肾俱伤,日久气血双亏,不能上荣而致脱发。《金匮要略》云:“虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸方主之。”该方扶正从气血阴阳入手,故用山药健脾,配四君使脾胃得以健运,则气血阴阳化生有源,复有四物养血,桂枝行阳,防风运脾,神曲开郁,柴胡升少阳之气,桔梗开提肺气,大枣、白芍、阿胶、麦冬补其肺胃。全方散诸风邪,补诸不足,滋诸枯槁,调诸营卫,故能气血足而发生。
2.脾肾阳虚 黄芪桂枝五物汤治验
陈某,男,47岁,农民,2000年4月初诊。自诉全秃近2个月,因家事忙碌且情志变动较剧,1个月间全头乌发已不见,只有发际周边少许毳毛,腰膝酸软,四肢不温,自汗恶风,喜暖畏寒,气短乏力,纳差便溏,舌苔薄白,舌淡胖,脉沉而无力。诊为脾肾阳虚,阳虚及阴,发失所养。拟健脾益气、温经通阳,取黄芪桂枝五物汤加味:黄芪20g,白芍15g,桂枝9g,生姜3片,大枣4枚,干姜6g,郁金15g,党参15g,云苓20g,杜仲15g,菟丝子12g,甘草8g。服7剂四肢转温,恶风减轻,再进10剂,大便成形,畏寒消失。继服上方2个月,精神体力增加,面色红润,头发渐生。再以肾气丸调理月余,痊愈,追访2年,无复发。
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黎小裕 发表于 2010-10-2 16:58
岳美中先生,用一味茯苓治疗脱发,这个是神来之笔
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