经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

标题: 槐杏医案《五》三叉交神经痛 [打印本页]

作者: 槐杏 时间: 2010-8-28 09:50
标题: 槐杏医案《五》三叉交神经痛
10年8月25日
四川女李某，35岁。诉产后两年始右侧头痛，月作一次。西医诊断为本病，服卡马西平能止，近三月来渐渐月作三四次，加服养血清脑颗粒仍不效。前数日新添时发失聪症状，发时头昏心烦心悸，干呕阵阵，自觉疼痛部位有堵塞感。患者体型瘦削，脸色淡白，眠可纳差，两便尚调。脉细涩微数，舌淡红苔薄白中稍厚。经行量少色常，三天即尽，无痛经。双下肢中度静脉曲张。患者素体气血两亏，脉道虚空，血涩难行，又痰湿上蒙，堵塞清窍，虚风时干，外湿易扰，故频作头痛头昏，失聪干呕，心烦心悸。治之祛痰熄风止痉活血以治标，开胃纳食双补气血以治本，方参八珍汤，牵正散，半夏白术天麻汤，钩藤易天麻。刻下：
  党参15克丹参12克川芎12克  当归12克  赤芍10克  熟地10克  泽泻12克  炒白术12克半夏10克
  桃仁6克制白附子5克  僵蚕10克  全虫3克  生甘草5  生麦芽10克  生山楂10克钩藤15克三帖
注：为什么我开药都是三帖呢？呵呵，不才小号张三帖，浪得虚名也，是以在此小注一下。另此案二诊前希望得到各位不吝指教，鄙人在此恭候。随访中

作者: 沙丘沙 时间: 2010-8-28 11:50
楼主虽未说明，所用药中已含当归芍药散。理法清晰，方药相应。学习了。若我处方经方：以葛根汤合当归芍药散；验方：多用三子汤，即苍耳子炒去刺15克，蔓荆子15克，牛蒡子15克，水煎服，汤成兑入白糖50克。痛甚者可加蜈蚣一条

作者: SFDfsakfdc 时间: 2010-8-28 11:55
标题: 回楼主(槐杏) 的帖子
请问哥哥，你是怎样诊断为三叉神经痛呢？

作者: SFDfsakfdc 时间: 2010-8-28 11:58
标题: 回楼主(槐杏) 的帖子
观哥哥所述发作规律以及伴发症状，似是偏头痛，不知有无先兆症状？

作者: SFDfsakfdc 时间: 2010-8-28 12:03
标题: 回楼主(槐杏) 的帖子
再问哥哥，钩藤后下吗？

作者: 仆本恨人 时间: 2010-8-28 12:09
当归四逆合吴茱芋汤行不？

作者: 木子长大 时间: 2010-8-28 14:50
本村一女病人头痛，百治不效，到省中医院就诊，四物汤加天麻陈皮，好了。

作者: 槐杏 时间: 2010-8-28 15:28
此案借用西医病名。中医可称虚人头风。因虚致脑脉失充，痰湿虚风上乘清窍之所，变生此病。发病至今三年有余。一月前其人因中暑在我处输液救治，并未言及此病。当时只觉其身体禀赋很差，生养二胎过程中也多受波折。又开春来新的工作比较累。大有不能支持的感觉。嘱其休息，好生养护。未料有此疴疾。已经医院检查和治疗半月余，仍诊断为三叉交神经痛。药用卡马西平和养血清脑颗粒。添发失聪症状，延吾中医诊治。谢谢各位关注，好的建议槐杏在此已经记下了。还请各路高手恩赐拿手绝招，大谢了！

作者: ldylzl 时间: 2010-8-29 00:23
柴胡桂枝汤加北芪，川芎，葛根，全虫，蜈蚣

作者: 槐杏 时间: 2010-9-4 21:21
随访补记：今日患者女儿感冒来挂水。询得其病已去八分。决定不再服中药。惜乎！

作者: 槐杏 时间: 2010-9-4 21:23
何以惜哉？留得几分邪，他日必重来也！

作者: ccshi 时间: 2010-9-18 08:57
谢谢楼主分享医案，学习了。

作者: 慕道 时间: 2011-1-25 19:45
好经验，学习了

作者: dayangyang 时间: 2012-1-3 19:29
记住三子汤了

作者: jtlzl18 时间: 2012-1-21 07:26
谢谢分享.

作者: ab4928 时间: 2012-5-12 23:06
精采[s:180]

欢迎光临经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)