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标题: 便秘，肛裂出血案请教！ [打印本页]

作者: 龙志勇 时间: 2010-8-3 11:53
标题: 便秘，肛裂出血案请教！
每年夏秋季节就发作便秘，最近大便便秘，2到3天一次，不觉腹胀腹痛，大便前硬后溏，自觉好像肠胃推动无力，临厕努挣，好像没力气排便的感觉，大便时努挣，出现肛裂出血，特痛。胃口一般，风扇对着吹就肚子痛，用手捂住则痛缓解，痰湿较重，经常吐痰，经常觉得鼻腔后部有痰，一吸就能吐出稀痰，白色泡沫痰。下午的时候就发现双下肢轻度肿胀，重压无印记。略有腰酸腿软，不能久立，站久则腿麻无力。白天小便偏多，夜尿基本没有，自觉口有渴感，不欲多饮，饮多则尿多，口粘口腻感。本人偏胖，啤酒肚，脸部油腻。2天不洗头就头发有味。舌淡红略胖，齿痕舌，苔薄白。以前服过防风通圣丸效果不显，麻子仁丸无用，吃一次一瓶都不会泄下。
敬请各位赐教！

作者: 飞鱼 时间: 2010-8-3 14:27
气虚便秘，黄芪汤加减试下。

作者: orien 时间: 2010-8-4 12:48
重用白术至90g以上,酌加升麻,枳壳,大黄~~~

作者: 兰洪喜1 时间: 2010-8-4 14:45
口粘口腻感。本人偏胖，啤酒肚，脸部油腻。2天不洗头就头发有味。舌淡红略胖，齿痕舌，苔薄白
五苓散体质

鼻腔后部有痰，一吸就能吐出稀痰，白色泡沫痰。
半夏体质
每年夏秋发作，有规律
腹痛
八味解郁汤

肛裂出血三黄泻心汤

五苓散加八味解郁汤加三黄泻心汤主之
忌辛辣

作者: 龙志勇 时间: 2010-8-4 15:40
多谢各位帮忙！
谢谢！
都很有指导意义。

作者: 霜寒 时间: 2010-8-4 17:47
这个患者是个阳虚患者，药方：
      1、柴胡6 黄芩6 当归20  升麻6 大黄6 （后下）
         生甘草6
               2、制附子6 生白芍20 白术48  茯苓15
                     党参9    生甘草6 生姜5大片约18
                        轮流服用

作者: poshan 时间: 2010-8-4 18:21
我有个饮食疗法很快见效：
1、银耳+大米用高压锅压20分钟至稀烂。
2、正宗芝麻油，10ml口服每日一次，或者做菜。
3、适当坐盆，pp粉(1/5000)也行。
很多长期吃果导或麻仁丸的甚至依赖性的，都有效。

作者: 寻梦 时间: 2010-8-4 18:58
比较赞同2楼方法：
重用白术，酌加升麻,枳壳,大黄~~~

作者: 仲景故乡人 时间: 2013-5-15 15:53
标题: 回霜寒的帖子

霜寒:这个患者是个阳虚患者，药方：
1、柴胡6 黄芩6 当归20 升麻6 大黄6 （后下）
.. (2010-08-04 17:47)

有点日医汉方乙字汤的味道。

作者: orien 时间: 2013-5-23 18:03
五积散更适合

作者: 槐杏 时间: 2013-5-24 07:55
此寒结便秘。必用大黄附子

作者: 无量山人 时间: 2016-7-15 09:54
标题: RE: 便秘，肛裂出血案请教！

兰洪喜1 发表于 2010-8-4 14:45
口粘口腻感。本人偏胖，啤酒肚，脸部油腻。2天不洗头就头发有味。舌淡红略胖，齿痕舌，苔薄白
五苓散体质

同意。

作者: 无量山人 时间: 2016-7-15 09:56
大黄附子汤怎么样。

作者: xxgh 时间: 2018-5-26 17:09
大便先硬后溏为厥阴病，半夏泻心加附子

作者: jsjxyw 时间: 2019-1-11 06:46
排脓汤，芍药可以通便止痛，可以试试。

作者: 陈先生HGY 时间: 2019-1-12 16:39
肛裂经方赤小豆当归散案例
赵某，女，25岁。有肛裂病史。经中西药治疗，可大便出血仍未得到有效控制。刻诊：大便干结，排便困难疼痛，便血鲜红量多，舌红，苔薄黄，脉无变化。辨为湿热出血证，给予赤小豆当归散加味：赤小豆72g，当归30g，大黄3ｇ，芒硝2ｇ，生地24ｇ。6剂，1日1剂，水煎2次合并分3服。另外，分早晚服用生花生仁各30ｇ。二诊：大便通畅，出血减少，又以前方治疗12剂。三诊：诸证悉除，为了巩固疗效，嘱其继续服用生花生仁20天。随访1年，一切尚好。

用方点拨：根据病证表现符合张仲景论赤小豆当归散主治病证，以此而用赤小豆当归散清热凉血，利湿解毒，加大黄、芒硝，泻热软坚通便，生地清热凉血润燥。另则，生花生仁润肠通便，化瘀消肿。方药相互为用，以奏其效。

作者: 金白沙 时间: 2019-1-12 18:26
太阴病哦，以前的药吃反啦

作者: zhang756551779 时间: 2019-1-13 09:06
阳虚便秘，温脾汤

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