医苑杂谈一六三从阴阳简谈太阴、少阴病

中医的阴阳，说法颇多。

阳是什么？一看到“阳”字，人们立马想到的就是“太阳” ☀ ，太阳给人的感觉就是“火”。所以从一定意义上来讲，“阳”就是“火”。此火又称阳气。阳气的重要性，古人说得最直截了当：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”（《黄帝内经·素问·生气通天论》）。阳对应的是阴，火对应的水，顺理成章，“阴”就是“水”。此水又称津液，《伤寒论》中的药方，处处考虑的是如何留住人的津液。火是热的。水是凉的（寒也属凉）。阴阳到底是什么？阴阳就是水火。阴阳就是寒热。这是对阴阳最原始、最直观、最简单、最朴实、最中医的解释。

阳是火、是热、是人体的自身免疫力；

阴是水、是凉、同样是人体的自身免疫力。这就是中医辩证法。

阴阳互相平衡配合，人方能健康生存。这应是中医阴阳观的卓识。

人们对“阳”是免疫力容易理解，对“阴”也是免疫力不大认同。

列表分析《伤寒论》太阴病、少阴病二病况，则可知“阴”的重要。

太阴病是“阴”多，即自身免疫力强，病情轻；（古文中“太”亦有“多”义）

少阴病是“阴”少。即自身免疫力弱，病情重。

	太阴病	少阴病
经书	太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。	少阴之为病，脉微细，但欲寐。
本质	脾阳虚、脾气虚，运化失司，痰湿下注。	心肾阴阳俱衰：全身性气血衰弱症状。
脏器	主要伤及六腑	严重伤及五脏（五脏比六腑重要）
预后	无死证	六经病中最严重最难治
表现	肠胃虚寒：腹满、腹痛、食欲不振，大便稀薄，恶心呕吐	全身性衰竭：脉微细，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，脉微欲绝。
由来	一少阳病转太阴病。少阳半表半里，阳气很弱，“阴”赶紧上来救援。二太阳病变太阴病。太阳病误用下法、或吃喝伤了脾胃，骤变太阴病	太阴病转少阴病。脾阳虚、脾气虚演变成肾阳虚、肾气虚注：太阴的大便溏泄变成少阴完谷不化，下利清谷。表明病情加重
冶法	当温之	寒化证冶法回阳救逆药用四逆汤热化证冶法泻南补北药用黄连阿胶汤
用药	理中汤四逆汤	寒化证冶法回阳救逆药用四逆汤热化证冶法泻南补北药用黄连阿胶汤

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