听了一遍没做笔记，太多信息，知识点又非常丰富，必须听第二遍。

柴归汤，是黄煌老师常用方，是女人方之二。常常用来调节女性自身免疫性疾病。

柴归汤是小柴胡汤加当归芍药散合方。

那么自身免疫性疾病有哪一些呢？

1、自身免疫性肝病。
这样的女性比较多，经常疲惫不堪，肝功能有问题，胆红素居高，通常被称为黄脸婆。这样的女同胞由于免疫性自攻，造成精神、体力不支，身上发痒，便秘，连街都不想逛的。
A)  患者或眼圈发黑、便秘、抽筋；
B）或有甲状腺炎，怕冷、浮肿、皮肤干燥、体重增加，当然重要指证就是上面所说---黄脸婆。男女对比，女比男多好些倍，多发生在30至50岁年龄段。

柴归汤对于以上疾病可以说是非常好的专方，比如肝病，可以激活免疫力肝功转好体质健康，脸色红润，情绪饱满，月经量增加怕冷恶风感减少，甚至性功能增加。需要注意的是二点：
（1） 如果有黄疸，加赤芍丹参，赤芍剂量要大，北京301医院汪教授赤芍药量40克白芍30克。
（2）自身免疫性肝病患者吃了柴归汤，要医嘱：病程中会有发烧，千万不要去退烧、打抗菌素，不要服用凉药，继续服药，一定要自然好。发烧就是激活免疫力。而皮肤有红疹发痒则是邪机外达。
另外需要长时间吃，比如甲状腺炎患者需要6个月的治疗期，一般的时间在2---3个月，不过一剂吃二天。

2、干燥综合征
症状：泪腺、唾液腺干燥舌胖大，大便不成形，身体有湿。有的时候表现为蛀牙，不是阴虚，是脾虚，是风、热毒。治疗方法：柴归汤加五苓散。其中五苓散有促进运化利水作用，小柴胡汤对迁延性疾病有很好的治疗作用。
其中，无苔，舌红，口腔溃疡，古人称狐惑病，西医称白塞病。这也不是阴虚，治疗的方法：
小柴胡汤加甘草泻心汤（甘草20克）

3、不孕症
柴归汤是一个助孕汤，有的女性月经、排卵正常，但又对精子有抗体，身上发痒，治疗上可以加风药，荆防柴归汤。

4、风湿多级痛
这是老年妇女常见病，证见身体到处僵痛，肌肉疼痛并持续，血沉快，有时低烧，打激素会好一点。治疗方法：
柴归汤加羌活、荆芥、防风。

5、内风湿关节病  强脊柱炎
证见：关节红肿晨僵。
其中关节疼痛：柴归汤加荆防黄柏黄芩（各15克）；
如果红肿，另加黄连解毒汤。
半月好转。

不良反应：
柴归汤口感较好微甜。如果稍有腹鸣减少白芍用量。
上世纪日本报道柴胡汤不良记录，有肝损肺炎，据临床经验，发现黄芩有肝损，但是柴归汤的服药是二天一剂，黄芩在柴归汤内只有五克，每天用量很少。所以，需要注意和辩证患者体质：必须唇红，血热者。

柴归汤与温经汤区别：
温经汤：年龄段----50岁左右          外形---干燥无水枯                       疾病：荷尔蒙不足、性腺
柴归汤： 年龄  ----40岁左右          外形 ---脸肿有水，胖，脸黄         疾病： 免疫性、过敏、内分泌腺      

治疗男性疾病：
（1）   脱毛症。方法：柴归汤加藁本；
（2）    强脊柱炎。方法：荆防柴归汤加黄连解毒汤