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一例疑难杂症向各位老师请教

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发表于 2013-1-16 14:27:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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李某,男,29岁,身高175,身材较壮实,工作货车司机,主诉阴囊潮湿,开车一两个小时左右阴部开始潮湿有异味,晚上睡觉身底下出汗,汗黏,有时能塌湿单子,早起口苦,有年余,甚是苦恼阴囊部位天天都是潮湿,有脚气脚出汗严重,脸手掌发红,后背困,查体:舌苔黄舌质暗红,左脉滑数,右脉弦硬,以前有胃病史
我开的方子:黄连10黄芩10黄柏10桑叶20山药15山茱芋20浮小麦30苍术15龙胆草10柴胡10麦冬12枇杷叶15生地20牡蛎20肉桂8泽泻10五付
  外用:黄丹牡蛎枯矾打粉外用
   吃完后效果不理想,请各位老师指导用方此病人也是吃了不少药很是苦恼


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发表于 2013-1-16 15:08:57 | 显示全部楼层
有没有试过龙胆泻肝丸原方
衣带渐宽终不悔
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发表于 2013-1-16 15:13:24 | 显示全部楼层
麻黄连翘赤小豆汤合黄连解毒汤,注意心率。供参考
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硕士生

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发表于 2013-1-16 15:15:03 | 显示全部楼层
宜选龙胆泻肝汤,以口苦溺赤,舌红苔黄,脉弦数有力为辩证要点。
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发表于 2013-1-16 15:45:49 | 显示全部楼层
肝经绕阴器,口苦说明胆有热,参考脉证当属肝胆湿热下注,直接用龙胆泻肝丸成药即可。你自己的处方中虽也有龙胆,但是你又加了浮小麦、龙骨、牡蛎、麦冬和大量的生地这些收涩与滋阴药物,导致湿邪不能祛除并且助湿,所以效果不好
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发表于 2013-1-16 15:54:46 | 显示全部楼层
《金匮》有 肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。14.17

试试肾着汤
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发表于 2013-1-16 16:42:57 | 显示全部楼层
用用葛根汤加茯苓、苍术吧,别用凉药了,都是误人子弟的书本害得!
曲高和寡,君子失众;阳春白雪,小人朋党。
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 楼主| 发表于 2013-1-16 17:01:13 | 显示全部楼层

回 qgwby 的帖子

qgwby:用用葛根汤加茯苓、苍术吧,别用凉药了,都是误人子弟的书本害得! (2013-01-16 16:42) 
用葛根汤怎么讲
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咀嚼经典,努拯危难。

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发表于 2013-1-16 17:13:25 | 显示全部楼层
出汗,汗黏,有时能塌湿单子,脚气脚出汗严重——防已黄芪汤
口苦,阴囊部位天天都是潮湿,左脉滑数——茵陈五苓散
这两方合合看。
咀嚼经典,努拯危难。
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 楼主| 发表于 2013-1-16 17:25:26 | 显示全部楼层

回 1287370260 的帖子

1287370260:出汗,汗黏,有时能塌湿单子,脚气脚出汗严重——防已黄芪汤
口苦,阴囊部位天天都是潮湿,左脉滑数——茵陈五苓散
这两方合合看。 (2013-01-16 17:13) 
这个观点新颖
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发表于 2013-1-16 17:37:10 | 显示全部楼层
大柴胡加生石膏
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让我们一起成长

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发表于 2013-1-16 21:10:22 | 显示全部楼层
肝经环阴器,又有口苦,又上热下湿,是否可以乌梅丸?苦温化湿。
慈悲藏心底,百草亦有情。
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 楼主| 发表于 2013-1-16 21:35:42 | 显示全部楼层
这么多观点都很好,我先用龙胆泻肝丸让病人吃几天看看,然后汇报情况
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