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[行医艺术] [转载]郝万山:我的40年从医感悟

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发表于 2018-6-29 23:32:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 梦回杏林 于 2018-6-29 23:39 编辑


  感悟
  人们常说学医三年,天下无不治之病,治病三年,天下无治病之方。当郝万山离开大学,走向工作岗位之后,真的体会到了这句话的含义。“你知道吗?我年轻时做住院医,医院每天要往太平间送多少人啊?我看到的,五、六个!所以各大医院太平间门,一定不能朝向居民小区。”

  思考
  可是面对工作和社会的沉重压力,人们怎么还能够心静呢?郝万山的方法是:静能生慧,用智慧去处理一切事情,而不是用情绪去处理事情,就不会影响健康。动能生阳,阳气通达,代谢流畅,身体就会健康。

  突破
  如今,治疗心身性疾病和抑郁症、焦虑症是郝万山的专长之一,每天来看病的人络绎不绝。如何才能让病人做到心静,郝万山认为,除了病人要读书学习,提高精神境界和文化素养外,还可以用中药从调整病人的体质入手,因为中医认为当体质良好的时候,人更容易抵抗心理的波动。

  自律
  “医生是要看病的!”郝万山感叹道,现代医学分科越来越细,专科医生的比例也越来越大,虽然一方面看是更加专业了,可另一方面,各人只扫门前雪,把病人在科室间踢来踢去,离医生“看病”的本职却越来越远。给病人一个宣泄的机会,这是郝万山认为医生“看病”需要遵守的准则之一。


  作为学者,身为北京中医药大学教授的郝万山,一本《郝万山伤寒论讲稿》早已被当代中医教育界视为圭臬。作为医生,郝万山已从医40余年,救治患者无数。作为健康科普教育者,他在健康教育的讲坛上已经耕耘了30年,足迹遍布亚欧美澳和国内包括港台在内的大多数省市。近来因为《百家讲坛》的《郝万山说健康》节目,名字更是家喻户晓。
  在前去采访的路上,记者还有些担心,害怕他说太多晦涩的中医理论以至难以成文。然而,当与郝万山面对面坐在一起时,一股难以言表的安稳与平静感如涓涓细流般传递过来。他个子不高,然而思路却异常清晰,“医生能干什么?”,则是他四十多年来一直在思考的问题。
  他认为,医生并不是万能的,医生只不过是在人患重病以后,在一定程度上帮助人们适当减轻痛苦,延长一定时间的生命,真的病入五脏,是不能解决根本问题的。很多人把健康交给医生,不注重养生保健,实在是一个误区。
  在他看来,了解医生能干什么,知道自己能从医生那里得到什么,远比单纯获取健康知识重要得多。

  感悟,包治百病到医学的局限
  人们常说学医三年,天下无不治之病,治病三年,天下无治病之方。当郝万山离开大学,走向工作岗位后,真的体会到了这句话的含义。“你知道吗?我年轻时做住院医,医院每天要往太平间送多少人啊?我看到的,每天都有五、六个往太平间送。所以各大医院的太平间门,一定不能朝向居民小区。”郝万山说。
  紧接着,大学同窗的遭遇更是让年轻的郝万山对医生作用的局限,产生了清楚的认识。某同学大学毕业的时候得了感冒,进而染上了扁桃腺炎,接着竟发展到肾小球肾炎。毕业后,这位同学被分配到了外地,几年之后疾病就进展到肾功能衰竭。虽然在北京为他找到了肾源,做了肾移植,但过了一年,移植的肾又肾衰了。之后又是第二次肾移植,可过了半年,这位同学还是因全身多脏器功能衰竭而去世了。
  “他是医生,在大医院工作,可最后还是挽救不了他的生命。你说医生能干什么?”郝万山特别提到《黄帝内经》的一句话:“上工不治已病治未病,不治已乱治未乱,病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”。疾病形成了才去治疗,这就像口渴了找水喝,结果井还没打;要打仗了,才发现连兵器都没有,还要铸造兵器,这不就晚了吗!
  “我上学的时候读这句话,很不以为然。然而,眼睁睁地看着年轻的同学一步步走向死亡,让我重新审视这句话的重要意义——一定要重预防。”郝万山告诉记者。于是重预防,逐渐成了郝万山健康宣传的基本理念。

  思考,灵感来自奇怪的长寿村
  上世纪八十年代初,郝万山来到四川讲课,当地的医生无意间提起位于都江堰附近有一个长寿村,地方非常偏僻,但百岁以上的老人很多。郝万山连忙追问,这么重要的信息,为什么不报道出来,让大家都知道呢?
  这个医生苦笑着回答:“调查队去过几次了,但我们不能公布调查情况。都说抽烟不好,他们都抽自己晒的大烟叶子,从十来岁抽到一百多岁;都说喝酒不好,他们都喝酒,喝自己粮食酿造的白酒;他们都吃肥肉,吃自己养的大肥猪肉,别的肉、海鲜都没有。难道我们去宣传,抽烟、喝酒、吃肥肉能活一百岁?”
  听到这里,郝万山做出了精辟的分析:“心要静,身要动,就是他们的长寿之道。他们地处偏僻,过着自耕自足的平静生活,对身外的钱财名利,声色犬马不去追求,符合心静原则。他们自幼耕作,一直到老,符合身动的原则,这就是他们的长寿之道。”
  可面对工作和社会的沉重压力,人们怎么能够心静呢?郝万山的方法是:静能生慧,用智慧去处理一切事情,而不是用情绪去处理事情,就不会影响健康。动能生阳,阳气通达,代谢流畅,身体就会健康。长寿村的居民虽然可能并不太符合现代的健康标准,但却完全达到了心要静,身要动的要求——自种自食,无论魏晋。

  突破,法国婆媳的启示
  不过,“心要静,身要动”,虽然只有六个字,但要做到并不简单。身动,尚且知易行难,心静,则知已不易。如今,治疗心身性疾病和抑郁症、焦虑症是郝万山的专长之一,每天来看病的人络绎不绝。如何才能让病人做到心静,郝万山认为,除了要读书学习,提高精神境界和文化素养外,还可从调整病人体质入手,因为中医认为当体质良好的时候,人更容易抵抗心理的波动。
  身体归身体,可有些病人心理上如果拴上了死结,要解起来就更加困难。
  大约二十多年前,郝万山在法国斯特拉斯堡市上课,一位医生带来一个脚后跟疼的病人,怎么治都治不好。发病经历更是奇怪,她到国外旅游一圈,什么毛病没有,却在回家时离家还有100米的地方,开始疼得走不了路了。
  郝万山看这位病人不像是纯粹的身体疾病,便问起她家里都有哪些成员,关系如何,结果这位妇女忍不住哭了。原来,她一家三口和婆婆住在一起,而她非常惧怕见到婆婆,因为婆婆曾说过很多伤害她的话。这个家她怕回,但却不得不回。
  “我除了给她开药之外,还给她写了两句话并让翻译译成法文写在下面,第一句是‘解铃还须系铃人,心病还须心药医’,第二句是‘宽容他人就等于宽容自己’。”郝万山说。
  时间转眼到了2002年,郝万山在法国巴黎讲课,这位妇女闻讯竟然专程去找他。她告诉郝万山,她脚后跟疼已经彻底好了,不过并不完全是吃药好的,吃药只可以减痛于一时。
  原来当年,这位妇女曾对着那两句话反复看,但仍无法释怀。婆婆去世了,她收拾婆婆遗物时,脚后跟还是疼。三年前,儿子娶了媳妇,也住在一起。她对媳妇新的思维和行为就是看着不顺眼,有一天她对着媳妇就想说一句话,话到嘴边,突然意识到,这不就是当年婆婆说我的那句话吗?这时,她一下明白了,当年婆婆说她不是坏心,因为此时她说儿媳妇也没有坏心。自此,她心中的那个结终于打开了,从此脚后跟再也没疼过。
  “理解这两句话,我整整用了七年时间。”这位妇女说。所以郝万山在治疗心身性疾病的过程中,除了用药物调节身体素质外,也注重病人的心理调节。在他的多场健康讲座里,常常提醒人们,学会换位思考,换个角度看问题,或许就可以柳暗花明,峰回路转,放下许多纠结。

  自律,要给病人宣泄的机会
  谁都不能否认,医学是进步了,医生的分科分工也更细了,但也带来了一些问题。郝万山讲起了自己接诊过的一位来自日本的病人。这位病人在日本的时候,曾因心慌心跳,多次到心内科找医生,说自己最近总是心慌气短、胸闷憋气。可是经检查,做心电图正常、超声心动正常、冠脉造影也正常。心内科医生就给病人说:“我的任务已经完成了。”病人急了:“可我还心慌怎么办?”“那就不是我的事了。”医生说。
  “医生是要看病的!”郝万山感叹道,现代医学分科越来越细,专科医生的比例也越来越大,虽然一方面看是更加专业了,可另一方面,各人只扫门前雪,把病人在科室间踢来踢去,离医生“看病”的本职却越来越远。
  给病人一个宣泄的机会,这是郝万山认为医生“看病”需要遵守的准则之一。“病人都有太多的痛苦想从周围得到慰藉,可家人、朋友已经听得太多了,不愿再听。如果医生再不愿意听,找各种理由随意打发病人,那他们还能找谁啊?”
  可是,医生要做到这一点,并非易事。在郝万山的诊室里,每天都会涌入各种病人,一开口就说个没完,不少人还会带上一堆之前的检验报告和处方单,一股脑全倒在郝万山的桌上。郝万山也不急,病人说什么就从容地听着,病人给什么单子,都接过来仔细地看一番。
  “换个人,早就不耐烦了,肯定会说,你是来看中医还是西医?看中医,还给我一堆西医的单子干嘛?”郝万山身边的一位助理感叹。正因为如此,他的门诊工作量就特别大,但郝万山依然从容不迫地接待一个个病人。
  病人的发泄照单全收,医生压力自然就增大了。对于如何保护自己,郝万山认为还是“心要静,身要动”这六个字。宽容他人,不强迫自己,哪怕在睡眠上,也是想睡就睡,不苛求每天睡够多长时间。不刻意锻炼,平时能走路就不坐车。至于饮食上,郝万山更是简单,饮食以素为主,但也不排斥吃肉。早饭、午饭比较丰富,晚饭吃得相对简单,每周保持有一个晚上不吃正餐,以便让胃肠适当休息。

健康时报记者 吴润果 宗俊琳 《 健康时报 》( 2013年01月10日 第 24 版)



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 楼主 发表于 2018-6-29 23:43:04 | 显示全部楼层

  ■有“4个快乐”是我们健康的得力助手,这就是:助人为乐、知足常乐、自得其乐、没乐找乐。

  ■真正的医生就是我们体内的自调机能,真正的灵丹妙药就在我们体内,就看你能不能很好地发挥它的作用。如果不是为了工作需要,你一定要过着白天睡觉、夜间疯玩、昼夜颠倒的生活,肯定对你的自调机能要造成很大的损耗,这显然不利于健康。

  ■在自然界,如果一棵植物违逆自然规律,一定要冬天发芽生长,等待它的就是死亡。

  摘自《百家讲坛·郝万山说健康》

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发表于 2018-6-30 08:42:12 | 显示全部楼层
最早学伤寒,就是听着胡希恕的录音,看着郝万山的课件。郝老师非常擅长讲述妙趣横生的医学小故事。一看就是一个非常勤奋刻苦,人品贵重的师长。

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发表于 2018-6-30 09:16:16 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-6-29 23:43
  ■有“4个快乐”是我们健康的得力助手,这就是:助人为乐、知足常乐、自得其乐、没乐找乐。

  ■真 ...

爱与德性才是唯一的解药,身病心先病。

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 楼主 发表于 2018-6-30 09:35:54 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

海豹飞船 发表于 2018-6-30 08:42
最早学伤寒,就是听着胡希恕的录音,看着郝万山的课件。郝老师非常擅长讲述妙趣横生的医学小故事。一看就是 ...

  品格和学识上郝万山教授都让人敬重和学习。
  郝师的伤寒论讲座我只看过几集,但感觉讲得很好,讲稿值得细读深悟。

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 楼主 发表于 2018-6-30 10:22:27 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

张耕铭 发表于 2018-6-30 09:16
爱与德性才是唯一的解药,身病心先病。

  有道理,价值观不同关注点就不同,饮食作息方式和心态也不同,生病频率及病种也不同。
  兴趣在于感观享受,对饮食娱乐就更加讲究,兴趣在于地位成就,对心神身体就更多驱使。
  兴趣在于做点平凡而有意义的事情,则生活充实而不劳伤形体,心情愉悦而少嗔怪与不平。

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病无定病,治无定法,

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发表于 2018-7-1 20:39:30 | 显示全部楼层
受益匪浅

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 楼主 发表于 2018-7-1 22:02:27 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟


  谢谢老师关注。

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发表于 2018-7-2 11:19:21 | 显示全部楼层
最近接触的信息越发感觉这是位学医悟道开了慧的大家了!

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 楼主 发表于 2018-7-2 12:26:56 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

成长路上 发表于 2018-7-2 11:19
最近接触的信息越发感觉这是位学医悟道开了慧的大家了!

  是啊,郝师近几年出了本书叫《不生气就不生病》。

  武功练到一定层次,就不再限定眼目于套路门派,而是关注武道武魂了。
  学医也是一样,前期是“习术悟道”,然后逐渐达到“以道御术”的境界。

  华佗成为神医的代表,孙思邈被称为孙真人,都名至实归,达到了《内经》中“上医治未病的境界。
  特别是孙思邈:
  一是重视病因及其预防,总结并躬行了不少卓有佳效的养生保健方法。
  二是重视健康教育,编写《卫生歌》向普通百姓普及健康生活方式。
  三是重视运动医疗,提出“流水不腐,户枢不蠹,养性之道,常欲小劳,人欲劳于形,百病不能成,食毕当行走,早起,尤千金妙方,长寿金丹也”的思想并亲身实践。
  四是重视情志养生:“多静坐以收心,寡酒色以清心,去嗜欲以养心。观古训以警心,悟至理以明心;卫生切要知三戒:大怒、大欲、大醉”。
  五是重视食疗:“凡欲治疗,先以食疗。既食疗不愈,后乃用药疗”。
  六是提出了“自慎勿过、知足常乐”的健康长寿观:“养生有五难:名利不去为一难,喜怒不除为二难,声色不去为三难,滋味不绝为四难,神虑精散为五难。五者必存,虽心希难老。”

  国外同样有“悟道开慧”的医生和学者:
  法国思想家伏尔泰:“生命在于运动”。
  十八世纪法国名医蒂索 :“运动就其作用来说几乎可以代替任何药物,但是世界上的一切药品并不能代替运动的作用”。
  1930年,西方一位著名的学者VictorG.RocineCirca说:“如果我们吃的东西是错误的话,没有医生能够帮助我们!如果我们吃的东西是正确的话,那么要医生又有什么用呢?”


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发表于 2018-7-2 16:37:11 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

梦回杏林 发表于 2018-7-2 12:26
  是啊,郝师近几年出了本书叫《不生气就不生病》。

  武功练到一定层次,就不再限定眼目于套路门派 ...

看你的贴就感觉特别平和使人舒心,反正我是相信心疗的,开悟的早就少走很多弯路,人也活的轻松,特别敬重有修养内涵的人

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RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

成长路上 发表于 2018-7-2 16:37
看你的贴就感觉特别平和使人舒心,反正我是相信心疗的,开悟的早就少走很多弯路,人也活的轻松,特别敬重 ...

  闻道易、悟道难、行道艰,惭愧惭愧。
  修心养生,永远在路上,同行共勉吧……

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心病还要心药医

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发表于 2018-7-10 15:04:59 | 显示全部楼层
郝万山我喜欢!我学的第一本中医书,就是郝万山的伤寒论讲座!!!这个必须赞一个!

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 楼主 发表于 2018-7-10 18:22:50 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

附子333 发表于 2018-7-10 15:04
郝万山我喜欢!我学的第一本中医书,就是郝万山的伤寒论讲座!!!这个必须赞一个!
...

  我也很喜欢郝万山教授,他讲课条理清楚、广联深析、衷中参西,让人受益菲浅。

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发表于 2018-7-14 19:11:47 | 显示全部楼层
郝万山郝教授是我们这一代甚至几代人的伤寒记忆。

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 楼主 发表于 2018-7-14 21:45:12 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

杏林一木 发表于 2018-7-14 19:11
郝万山郝教授是我们这一代甚至几代人的伤寒记忆。

  个人也是倾向于郝万山教授和刘渡舟教授这一派“兼包并蓄、衷中参西”的学术风格。
  如果只研究方证和应用方证,经方医学就局限为一种“治既得之病的实用工具”,难以实现“伤寒明理而百病皆通”,更远离了“上工不治已病治未病”的医之大道。
  医理是相通的,方证与病机并重,伤寒与内经、温病、现代医理融会贯通,既能更好的解决临床实际问题,又能全面继承和丰富发展仲景开创的“伤寒学”体系。

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发表于 2018-7-14 22:22:26 | 显示全部楼层
听郝万山老师讲伤寒,跟上学的时候听语文课学文言文差不多,真心适合教语文。胡希恕老师才是教医学的。
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 楼主 发表于 2018-7-15 10:29:14 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

何氏中医诊所 发表于 2018-7-14 22:22
听郝万山老师讲伤寒,跟上学的时候听语文课学文言文差不多,真心适合教语文。胡希恕老师才是教医学的。
...

  每个古文字的确切含义认识清楚了有利于准确的辨方证和用经方。
  郝万山教授讲《伤寒论》和胡希恕教授讲《伤寒论》确实风格迥异。

  打个不恰当的比方:郝师像是在讲“理论物理学”、胡师像是在讲“应用物理学”。
  如果把医生的职责限定于“用药治病”,那确实可以说“胡希恕老师才是教医学的”。

  两位伤寒大家的“学术路线”可以用金庸武侠小说中的“剑宗”和“气宗”来比喻。
  两条道路都能成就“无招胜有招”的高手和化境,但“剑宗”门槛低、易上手,功夫精进“先快后慢”,而“气宗”门槛高、难上手,功夫精进“先慢后快”。

  “剑宗”属于“剑精气自强”;“气宗”属于“气聚剑自锋”。
  “剑宗”更适合“现实主义者”,比如“进修医师”,“气宗”更适合“理想主义者”,比如“票友学生”。

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发表于 2018-7-21 21:59:12 | 显示全部楼层
理解这两句话,我整整用了七年时间,duo  么深厚的含义啊

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 楼主 发表于 2018-7-22 08:47:44 | 显示全部楼层

RE: [转载]郝万山:我的40年从医感悟

dianshan 发表于 2018-7-21 21:59
理解这两句话,我整整用了七年时间,duo  么深厚的含义啊

  请问老师指的是哪两句话呢?

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发表于 2018-11-16 17:58:27 | 显示全部楼层
 闻道易、悟道难、行道艰,惭愧惭愧。
  修心养生,永远在路上,同行共勉吧…
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