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学习经方-------柴胡桂枝汤

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发表于 2017-11-22 18:15:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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学习经方————柴胡桂枝汤              四星级
2017.11.22

经典原文:伤寒五六日,发热微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支节,此外未解也,柴胡桂枝汤主之。(146)
         “治心腹卒中痛”(十)
原文理解:发热微恶寒,肢节烦疼:表证未解是桂枝汤证
          微呕,心下支节:少阳柴胡证也
          此外未解也:相对与里证而言的太阳少阳证未解除也。
          心下支节、心腹卒中痛:上腹部撑胀上顶疼痛或腹部疼痛急性发作。
本方是桂枝汤和小柴胡汤两方小其制的合方,主治此两方证相合者,可以理解为虚弱体质迁延性疾病的基本方,(柴胡桂枝干姜汤是少阳与太阴同病的虚弱体质)既是外感热病迁延不愈之方,也是内伤心腹卒痛之主方。
小柴胡汤与桂枝汤各二分之一量的合方。两方合用即和解表里内外,又调和气血上下。

桂枝汤体质与小柴胡汤体质复合体;体格中等偏瘦,肌肉紧张,憔悴疲倦、食欲不振、恶心呕吐,腹中痛、自感身体多处疼痛,动则汗出,汗出易感,脉细软弱。
桂枝汤体质见柴胡证: 口苦、恶心呕吐、食欲不振、胸胁苦满、疲倦乏力、腹壁紧张、心下支节有抵抗压痛
小柴胡汤体质见桂枝证 :低热不退、汗出恶风、头痛腹痛,支节疼痛,舌质偏暗,苔薄。


1、外感病及肺系疾患的迁延阶段:感冒、肺炎、肺结核、肋间神经痛、胸膜炎迁延不愈证见低热汗出、头痛、恶心、食欲不振、疲倦等
2、以腹中痛为主的消化系统疾病:胃痉挛、胃炎、胃酸过多、胃溃疡、胆结石胆囊炎、肝病、肝功能障碍、溃疡性结肠炎,肾炎、常缠绵难愈、反复发作,体弱汗出恶风、或关节疼痛者。(日本学者常加牡蛎、小茴香治疗心下部疼痛为主的胃病、伴吞酸噪杂、恶心;心下部拘急、鸠尾部有凝结有抵抗压痛----心下支节,右侧肋弓下抵抗压痛明显----胸胁苦满)
3、以支节烦疼为主的肢体关节疾病:风湿性关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病伴有胸胁苦满、汗出恶风、纳差低热或烦闷抑郁者。
4、反复发作的过敏性疾病:过敏性鼻炎、顽固性荨麻疹、湿疹皮炎、皮肤瘙痒症等汗出多而疲倦,呕恶食欲不振者。
5、抑郁为主的失眠、性急、神经兴奋的神经衰弱、神经官能症、更年期综合症、肝气窜痛、不安腿综合症。
6、肿瘤病人等虚弱体质改善调理的良方,桂枝汤是滋补剂,小柴胡似干扰素。见消瘦、食欲不振、微热盗汗、疲倦乏力、贫血、淋巴肿大等。





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发表于 2017-12-1 15:51:39 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享!!!!!!!
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