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顽固性失眠

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发表于 2016-5-4 16:05:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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夜间多梦易醒多年。






    患者,女,59岁,柴胡体质与半夏体质复合体。    体瘦,面色黄暗,夜间凌晨11:00-1:00及1:00-3:00易醒,凌晨4点后彻 夜难眠,心烦,口干欲饮,工作奔波于两地,近来照顾刚刚出生的外孙女,自觉疲倦,大便日2-3行,不成型,不通畅,平素易腹泻,小便时黄,无不适感。纳可,头发易从根部变白,脱发,因工作性质,大约每月染发一次,颇为痛苦,舌淡暗,苔薄腻,舌底迂曲。左脉细弱,右关滑,中取少力,尺弱。(注:因手机操作不便,排版及书写不规范,望见谅!)









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 楼主 发表于 2016-5-4 16:08:27 | 显示全部楼层
没有想到发出来这样的效果,呵呵!
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 楼主 发表于 2016-5-4 16:22:28 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤合当归散无效,乌梅丸加葛根则大便正常,但睡眠无改善。
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发表于 2016-5-4 16:23:19 | 显示全部楼层
发此贴不知道是何用意。。。。
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 楼主 发表于 2016-5-4 16:28:46 | 显示全部楼层
当然是希望大家各抒己见,解决患者睡眠的问题。嘿嘿!
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发表于 2016-5-4 16:43:52 | 显示全部楼层
试试除烦汤效果咋样。
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发表于 2016-5-4 16:53:03 | 显示全部楼层
柴胡溫膽湯化裁,去人參,草,薑,棗
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发表于 2016-5-4 17:29:24 | 显示全部楼层
我的老師教授我除煩湯的脈象應為雙關滑,偏有力
與此案脈象描述似不符
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发表于 2016-5-4 17:54:06 | 显示全部楼层
你可以试试黄连温胆汤配合归脾汤加肉桂, 这个病人有脾气不足,心肾不交的表现,同时,亦有痰浊内生的表现。
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发表于 2016-5-4 20:19:53 | 显示全部楼层
黄连阿胶汤证
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发表于 2016-5-4 20:20:17 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤加附子。
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发表于 2016-5-4 22:09:39 | 显示全部楼层
二加龙骨牡蛎汤
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发表于 2016-5-5 08:50:13 | 显示全部楼层
薏米30 熟地50  肉桂5  半夏80 一剂,煎服。晚睡前一小时服四分之一,临睡时服四分之三。药要浓缩,不可多。
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发表于 2016-5-5 09:54:17 | 显示全部楼层
不知有无腰疼, 若有,柴胡桂枝干姜汤加附子。若无腰疼,  防己地黄汤, 重用生地。
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经方小学生

能治好病才是硬道理!

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发表于 2016-5-5 20:00:54 | 显示全部楼层
简简单单,黄连温胆汤就OK!
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 楼主 发表于 2016-5-6 08:45:20 来自手机发布 | 显示全部楼层
对了,忘记告诉大家了,黄连温胆汤合酸枣仁汤治疗此睡眠无效
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经方小学生

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发表于 2016-5-6 21:39:47 | 显示全部楼层
用半夏泻心汤,加柴胡麦芽
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宝元堂

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发表于 2016-5-6 22:04:07 | 显示全部楼层
柴胡加龙骨牡蛎汤
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发表于 2016-5-8 10:17:50 | 显示全部楼层
肝郁脾虚,调理肝脾。
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发表于 2016-5-8 20:39:13 | 显示全部楼层
同意楼上,升阳益胃是否
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发表于 2016-5-10 09:25:58 | 显示全部楼层
试试乌梅丸
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经方小学生

学好经方,用好经方,

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发表于 2016-5-12 19:43:03 | 显示全部楼层

RE: 顽固性失眠

除烦汤加吴茱芋
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经方博士生

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发表于 2016-6-22 19:32:43 | 显示全部楼层
还是不了了之,呵呵。。。
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游客

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发表于 2016-6-24 08:32:08 来自手机发布 | 显示全部楼层
乌梅丸
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经方初中生

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发表于 2019-8-19 15:32:03 | 显示全部楼层
不知道怎么样了,我觉得淤血性失眠
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