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患者

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高中生

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发表于 2016-3-25 16:40:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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高中生

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 楼主| 发表于 2016-3-25 16:41:03 | 显示全部楼层
李某 男、82岁、慢支肺气肿史、心律不齐史、因支气管炎急性发作、胸膜结液,全身浮肿、气短乏力、呼吸困难、收治入院,经西医抢救、住院28天好转、但始终不能彻底,来求中医调理、刻诊:主诉下肢浮肿难消、伴乏力、不能久行路,最多行一百米又要坐一会,现无咳无痰、汗少、大便不畅、量少带粘液、一曰三到四次、夜尿多一小时一次、白天少、纳可眠差、无口苦口干、左下腹压痛、余无不适、脉浮紧数艄滑兼不齐、舌暗红苔薄中有黄腻粘液多。还请各位同仁指点,谢谢
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发表于 2016-3-25 20:56:18 | 显示全部楼层
金贵肾气丸试下
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硕士生

对,其实自己有过此种

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发表于 2016-3-26 09:19:24 | 显示全部楼层
试试,桂枝茯苓丸加怀牛膝、制大黄
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博士生

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发表于 2016-3-26 09:34:58 | 显示全部楼层
阳和汤合真武汤加葶苈子:熟地30,鹿角胶6,干姜10,桂枝15,麻黄5,白芥子10,葶苈子20,苏子10,白术15,茯苓20,白芍15,制附子15,莱菔子15.牡蛎10.两剂试试
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发表于 2016-3-27 21:26:14 | 显示全部楼层
真武汤合葶苈大枣泻肺汤证。
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发表于 2016-3-28 17:28:29 | 显示全部楼层
小青龙、真武汤之类的方子应该可以,但小青龙可能更对症一些(口中和属于阴寒之证)
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发表于 2016-3-30 16:48:13 | 显示全部楼层

RE: 患者

发扬经方 发表于 2016-3-25 16:41
李某 男、82岁、慢支肺气肿史、心律不齐史、因支气管炎急性发作、胸膜结液,全身浮肿、气短乏力、呼吸困难 ...

我有一点小问题,就是这个病人的表证是否都解了?具体点就是从开始支气管炎急性发作到治疗28天后,现在肺部的问题有什么改善呢,还有积液吗?作为学习,很期待您的后续报道
还有看了下面的处方,大家似乎都是用桂附这类打底,酌情考虑到肺部的有些合方或加减,我不知道这里对于这个能否仿宣白承气汤意,在真武汤基础上加大黄3克,杏仁9克,瓜蒌12克
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发表于 2016-3-31 11:27:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 精武国魂 于 2016-3-31 11:28 编辑

看腿还是腿型桂枝茯苓丸腿型 加怀牛膝 或再加黄柏 仅供参考http://www.hhjfsl.com/bbs/forum. ... ad&tid=36057&extra=此案有点雷同
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硕士生

经方崇尚者

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发表于 2016-4-1 10:34:04 | 显示全部楼层
真武汤合苓桂术甘汤,当归芍药散,加细辛,半夏,五味子,
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硕士生

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发表于 2016-4-1 16:52:47 | 显示全部楼层
桂枝茯苓丸合真武汤。
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发表于 2016-4-1 17:38:06 | 显示全部楼层
试试桂枝二越睥一汤,此肿与肺有直接关系。
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