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验案一则

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大学生

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发表于 2012-7-13 10:29:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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房某
,女,19岁,201277日上午初诊
629日患腮腺炎,在他处输液6天,于75日出现头痛,恶心,呕吐,77日,经市人民医院诊断为“腮腺炎脑炎”,建议住院,患父婉拒,来我处要求中药治疗。
刻诊:患者周身酸楚乏力,头痛头晕,以后头部甚,并牵及颈项部拘急不适,不可回顾,强行回顾时,牵及眉棱骨及眼珠酸痛,75日以来,时时欲吐,每天呕吐2~3次,伴发热,热势不高,在38摄氏度上下波动。口干而苦,不欲饮水,自发病以来,自觉两胁肋部隐痛,夜间明显,以手提捏,有酸乏感,二便尚调,食欲差。
察其人:形体中等稍胖,面暗黄,精神不振,皮肤湿润,颈项强直,右胁下压之不适,舌质淡红,苔薄白不黄。病理征未引出。
处方:小柴胡汤合桂枝加葛根汤加连翘
            桂枝15白芍15甘草6柴胡20
            黄芩12半夏15党参6 葛根60
            连翘30
                   两剂     姜枣自加   一天半服完
78下午日二诊
服药后,头、颈汗出较多,汗出后自觉全身轻松,颈项后头较前松软,唯枕部微痛,欲吐感消失。
处方:守前方两剂,服法同前。
79三诊
精神大好,除后枕部轻微酸痛外,余无不适。
处方:守前方两剂,日一剂。
711日四诊
已无任何不适,未予处方,嘱饮食起居、精神调摄。



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参与人数 1经方币 +5 收起 理由
李小荣 + 5 好案,但医院的脑炎诊断尚需商榷~

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初中生

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发表于 2012-7-13 11:21:42 | 显示全部楼层
辨证准确是关键!这是关系到一个人的悟性问题!!
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大学生

运用经方起沉疴,愈人

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发表于 2012-7-13 11:31:27 | 显示全部楼层
柴葛相合,方证鲜明,其效立现。病似凶险,实则平顺。经方实用,化险为夷。好案一例,可值借鉴。
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版主

经方方证,六经相应

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发表于 2012-7-13 11:54:02 | 显示全部楼层
葛根及葛根类方在急性外感和感染性疾病中不可小觑!
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初中生

咀嚼经典,努拯危难。

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发表于 2012-7-13 13:17:53 | 显示全部楼层
西医治不了的病,到了中医的手上,总是那么验效其神。
咀嚼经典,努拯危难。
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硕士生

向大家学习。

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发表于 2012-7-13 13:41:04 | 显示全部楼层
多谢分享!学习了。
刘为立
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博士生

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发表于 2012-7-13 16:26:05 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤+葛根连翘!
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发表于 2012-7-13 21:58:59 | 显示全部楼层
妙案
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硕士生

杏林小子

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发表于 2012-7-13 22:07:12 | 显示全部楼层
如果真的是脑炎,中医的处理也很对症,效果应该一样的好吧!
仲景门墙,平脉辨证!
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高中生

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发表于 2012-7-15 22:05:34 | 显示全部楼层
如是出血坏死型胰腺炎就难了
夫医者,非仁爱不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。
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大学生

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发表于 2012-7-31 10:24:22 | 显示全部楼层
不错,思路很清晰
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游客

爱我中医,爱我经方

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发表于 2012-8-6 16:21:03 | 显示全部楼层
学习了,谢谢
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高中生

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发表于 2012-8-16 10:24:39 | 显示全部楼层
很好的案子
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