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麻黄附子细辛汤治疗多汗症两例

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发表于 2012-5-27 12:10:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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例1     有一赵姓风湿病患者,男,36岁,司机,腰痛不能直立行走,4个月。怕风,怕冷,汗特多,由其是下肢,喝一杯热水马上就流出来,津湿内衣。于今年3月2日来诊,诊见神疲,脉沉迟,舌淡,先用桂枝附子汤3副,效果不理想,再用桂枝加龙骨牡蛎汤,效果仍不理想。想到此乃阳虚,《伤寒》301条,少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。于是给他开麻黄15克,附子15克,细辛15克,先吃一副看看,一副药吃完,怕风,怕冷,出汗明显减轻,就照原方又 吃3副,怕风,怕冷,出汗已无。没想到腰疼也好了,能直立行走了。                                                                                                                                                                                                                                          
例2,一王姓女患者,54岁,多汗2年,多方治疗无效,今年4月18日来诊,这时新疆      刚停暖, 房子很冷,她穿的很   单,秋衣秋裤,但她仍在冒汗,但又怕风。  见此患者神疲,面色苍白,脉沉细而迟,舌无苔,色淡,用了桂枝15克,白芍15克,炙甘草15克,附子15克,生姜15克,大枣6枚,3副,服后有效,但效果不大,2诊时用麻黄15克附子15克细辛15克,一副3此服,服后汗大减,但出现面部及全身阵发性燥热,改用桂枝加龙骨牡蛎汤3副,面部及全身燥热一天发作一次,又服用桂枝加龙骨  牡蛎加黄芪30克10副出汗及燥热已无。                                                                                                                                                                                                                                

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发表于 2012-5-27 12:24:02 | 显示全部楼层
细辛15克须先煎吗
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发表于 2012-5-27 12:24:55 | 显示全部楼层
细辛15克须先煎吗?
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发表于 2012-5-27 12:41:23 | 显示全部楼层
请为初学者分析一下证候特点及方解,谢谢
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发表于 2012-5-27 12:42:20 | 显示全部楼层
楼主的第二例显然错了,该用越婢加术汤。
用了麻黄附子细辛汤后燥热,说明有内热。
但我相信该患者的疾病还没治愈。

“房子很冷,她穿的很   单,秋衣秋裤,但她仍在冒汗,但又怕风”  这些正是表有寒,里有热之故。
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发表于 2012-5-27 15:45:04 | 显示全部楼层
第二例越婢加术汤
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发表于 2012-5-27 16:21:16 | 显示全部楼层
麻黄附子细辛汤是治疗少阴证无汗,楼主对麻黄附子细辛汤治疗多汗有何新的见解。
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发表于 2012-5-27 21:13:34 | 显示全部楼层
你这好像不对吧?
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发表于 2012-5-27 21:14:44 | 显示全部楼层
是真的案例?
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发表于 2012-5-28 10:10:48 | 显示全部楼层
不太明白。请楼主或其他老师详解一下。谢谢!
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发表于 2012-5-29 18:21:32 | 显示全部楼层
不怎么样
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发表于 2012-6-13 21:41:58 | 显示全部楼层
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发表于 2012-6-26 20:23:36 | 显示全部楼层
学习了。
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发表于 2012-6-29 08:49:37 | 显示全部楼层
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发表于 2016-6-22 11:48:15 | 显示全部楼层

RE: 麻黄附子细辛汤治疗多汗症两例

drongh 发表于 2012-5-27 12:42
楼主的第二例显然错了,该用越婢加术汤。
用了麻黄附子细辛汤后燥热,说明有内热。
但我相信该患者的疾病还 ...

有些表述不清楚。。。
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发表于 2016-6-22 15:23:34 | 显示全部楼层
面部及全身阵发性燥热是不是药量太大了
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发表于 2016-6-22 17:42:38 | 显示全部楼层
难得的伤寒案例,楼主好样的。不理解者很正常,请不要怀疑,论曰脉沉发热麻黄附子细辛汤,并没说有汗无汗。大胆试探才是学伤寒应有的方法。
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