自学自治脂溢性脱发

怀虚谷 · 发表于 2021-2-3 22:40:54

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患者为本人，非执业医师，因病无奈自学自治，现分享如下  恳请指点
男，28岁，未婚，博士研究生在读。
  头发素来油腻，5年前因情志不畅严重失眠导致前额头顶大量脱发，一个月时间头顶清晰可见。后经省级三甲医院、民间诊所等诊治，处方大同小异，以六味地黄汤加减，无效，反致遗精频作，停药后遗精也停。苦恼绝望遂自学中医以求自治，期间用过知柏地黄丸、归脾丸、桂枝龙牡汤、小柴胡汤、逍遥丸、血府逐瘀丸等中成药或汤剂，均未见效，吃非那雄胺体乏无力，遂停止吃药，专心学中医。最近半年开始治疗，逐渐见效，具体如下
   2020.7.2. 头发油腻，皮屑较多必需每天洗头，面部也出油，入睡较难，每天能睡5-6小时，食欲正常，饭后稍胀，消化慢，偶尔反酸，口不渴，晨起口苦，舌苔白、滑、腻，中有裂纹，大便偏少但不干，痔疮经常发作疼痛流血，右侧从上往下数第二根肋骨偶尔牵引作痛，右侧卧睡觉时肝区发胀，急躁易怒，脉弦，左侧有力，右侧无力（不太会脉诊，只能感觉个大概）。
   处方：  蝉衣1，僵蚕6，片姜黄6，生大黄1，柴胡10，白芍15，炒槐花6，生地榆6，,防风6，荆芥6，茯苓15，焦三仙各10 。10剂。
   服后头皮屑变少，面部出油变少，右胁胀痛明显好转，右侧卧已无胀痛感觉，肋骨牵引痛压痛无变化，大便通畅，痔疮痊愈，反酸无，饭后胃胀无变化，仍消化较慢，舌苔同上，脉同上
   20207.16. 处方：柴胡10，白芍15，香附6，旋复花6，苏子6，瓜蒌10，薤白6，法半夏10，,陈皮6，白术10茯苓15，焦三仙各10。5剂。
   主要是想治肋骨疼，但服后无明显变化，也无不适。
   2020.07.27. 处方：杏仁6，白蔻仁6，茯苓10，白术15，党参10，陈皮6，竹茹6，枳壳6，柴胡10，白芍15, 焦三仙10. 10剂。
   服后舌苔变薄，消化变好，大便畅，面部基本不出油，精神变好，头发无变化。脉弦
   2020.08.14. 处方：蝉衣1，僵蚕6，片姜黄6，生大黄1，柴胡6，白芍6，丹皮6，桃仁6，,桑叶6，杏仁6，芡实10，茯苓15，白术10，党参10 打粉每天吃
   11月中旬，头皮屑大大减少，可以三天洗一次，头油变少，熬夜头油会增多，女朋友说我头发有变密，自己没看出来，其它无变化。这时，发现性生活过后往往痔疮会发作，流血，痛，头油增多，大便变少，五六天左右会好，考虑相火妄动，水不涵木。禁欲一个月，同时吃归芍地黄丸2盒。服后痔疮未再发作，感觉大便变正常，白天变得有力有精神。继续服散剂。
      以前都是3mm寸头，刻意留了一个月左右未剃头，12月末时发现确实茂密很多，头皮屑几乎没有了，3-4天洗一次头。头油在洗头24后小时之内非常少，之后又会变多。但熬夜或性生活后头油会明显变多。女朋友说我以前头发毛囊里面都是只有一根头发，现在有一些已经有两三根了。睡眠明显改善，入睡困难消失。
   自我感觉上方有效，但因为经常熬夜、焦虑，所以恢复较慢。

   目前比较困惑的是，肋骨痛无好转，平时右侧第二肋骨和胸椎交接处骨头压痛，俯仰时牵引痛，急躁时会牵引右侧腋下至肝区胀痛，拍片无异常，服逍遥丸、瓜蒌薤白汤、香附旋复花汤均无效，莫非得用控涎丹？还望得到指点