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[外科] 五苓散治牙痛,较强壮的男同事,牙痛一周,口干想喝水,我给他吃...

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发表于 2020-9-1 23:30:11 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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五苓散治牙痛,较强壮的男同事,牙痛一周,口干想喝水,我给他吃了五苓散,本来想先把口干想喝水治了。晚上吃了一次,第二天他说牙痛好些了,我让他接着吃五苓散,又吃了一次,口干好了,牙痛也好了。抓住主证渴欲饮水。




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发表于 2020-9-2 07:42:51 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦回杏林 于 2020-9-2 08:03 编辑
较强壮的男同事,牙痛一周,口干想喝水

  口干想喝水属“消渴”;牙痛为上火所致,可以看作“微热”
  《金匮要略》:“脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之。”

  较强壮的男同事,估计胃口也壮吧?
  血糖血脂血粘度高了,自然口干想喝水,牙龈也容易感染,[五苓散]的两味主要药物:苍术、泽泻,都有显著的降血糖和血脂的功效。
  从中医的角度讲,就是燥湿健脾/祛胃饮脾湿(术)、清利湿热/泻肾火肾浊(泽),湿热去,血复清,口生津,痛自止。
  

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 楼主| 发表于 2020-9-2 09:05:37 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2020-9-2 07:42
  口干想喝水属“消渴”;牙痛为上火所致,可以看作“微热”
  《金匮要略》:“脉浮,小便不利,微热 ...

又涨知识了
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发表于 2020-9-2 10:40:39 | 显示全部楼层

RE: 五苓散治牙痛,较强壮的男同事,牙痛一周,口干想喝...

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-9-2 10:45 编辑

  互相学习。

  为什么饮食过量、偏爱肉食、经常口干口粘的人,容易患牙痛和口腔溃疡呢?
  大概有几个方面的原因:
  一、这样的人多属于湿热体质,口腔温度比一般人高零点几度,更适合微生物的繁殖
  二、这样的人血糖血脂比较高,血液及口腔分泌物呈富营养化,更利于微生物的发酵
  三、最重要的一点:缺乏唾液,抑菌和修复能力不足。
  唾液不仅是一种含有淀粉酶的消化液,也是一种含有溶菌酶的消毒液,还是一种含有神经修复因子的营养液(可使伤口愈合时间缩短一半)。
  皮肤被昆虫咬伤或者硬物擦伤之后,身边没有消毒药水的时候,可以用唾液涂抹,大家小时候可能有这样的经历,很多动物也会这样做。
  当唾液缺乏的时候,口腔的自净和修复能力就会降低,所以经常口干唾液分泌不足的人也容易牙龈发炎、口腔溃疡。
  有一种自身免疫性疾病叫“干燥综合征”,这种病人因为腺体受到破坏而唾液分泌严重不足,口干很严重,吃饭必需要不停的喝水,他们就容易发生一种特殊的并发症:猖獗性龋齿,可在几个月内, 全口多数牙齿同时龋坏、变黑、片状脱落、仅留残根。头颈部肿瘤放射治疗后唾液腺受损也可以导致这种情况。

  所以我觉得在没有进食,口腔里面没有食物残渣的情况下,不宜频繁的用清水漱口,以免破坏口腔的生态屏障。


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发表于 2020-9-2 11:20:31 来自手机发布 | 显示全部楼层
本帖最后由 haha 于 2020-9-2 11:40 编辑

楼上分析的确实全面,道理也是一套又一套,但是其实这个患者的牙痛有可能就是自愈(体质强壮者,自愈能力也强)。



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 楼主| 发表于 2020-9-2 13:30:55 | 显示全部楼层

RE: 五苓散治牙痛,较强壮的男同事,牙痛一周,口干想喝水,我给他吃...

haha 发表于 2020-9-2 11:20
楼上分析的确实全面,道理也是一套又一套,但是其实这个患者的牙痛有可能就是自愈(体质强壮者,自愈能力也 ...

一切都那么刚刚好吗?
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发表于 2020-9-2 16:56:27 | 显示全部楼层

RE: 五苓散治牙痛,较强壮的男同事,牙痛一周,口干想喝...

dingwei 发表于 2020-9-2 13:30
一切都那么刚刚好吗?

五苓散是不是要多饮暖水?口渴了,多饮水不就不渴了吗?而且牙龈炎多喝水也好得更快。所以,感冒了,大家都说要多喝热水。

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 楼主| 发表于 2020-9-2 17:58:58 | 显示全部楼层

RE: 五苓散治牙痛,较强壮的男同事,牙痛一周,口干想喝水,我给他吃...

haha 发表于 2020-9-2 16:56
五苓散是不是要多饮暖水?口渴了,多饮水不就不渴了吗?而且牙龈炎多喝水也好得更快。所以,感冒了,大家 ...

哦,女同胞生病了男士都说多喝热水,原因在这里
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发表于 2020-9-2 19:43:58 | 显示全部楼层
五苓散不是头痛吗?日本人的说法是神经水肿,五苓散是祛肿的。虫牙用这个是没用的。
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发表于 2020-9-2 20:13:35 来自手机发布 | 显示全部楼层
dingwei 发表于 2020-9-2 17:58
哦,女同胞生病了男士都说多喝热水,原因在这里

多喝热水可治疗感冒发热,因为热水一方面利于发汗排热,另一方面多喝热水有利于降低致热源如内毒素的浓度,综合加强退热效果。这个西医物理降温差异巨大,物理降温其实违背人体自然疗能,且治标不治本。
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发表于 2020-9-2 22:27:30 | 显示全部楼层
估计是牙龈肿痛,或者牙龈溃疡

牙龈溃疡、口腔溃疡是可以的,而且效果很好,治愈时间也短

五苓散可以加速水代谢,对于由于水代谢造成的毛病,五苓散都有应用的机会
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发表于 2020-9-3 00:14:46 来自手机发布 | 显示全部楼层
楼上说的有道理。《经方直解》说咽喉肿痛、口腔溃疡等,就是缺乏津液造成的,因为这部位是最需要津液滋润的,当缺乏津液时,这里也最容易出现病症。楼主所说病人,口干、牙痛(确实可能是牙龈溃疡或肿痛),则符合津液缺乏的“证”,津液恢复,则口干、牙痛均愈。
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发表于 2020-9-25 14:41:02 来自手机发布 | 显示全部楼层
五苓散主要用于机体内宿水不除,新水难以被吸收,这样机体里部分脏器就呈现水中毒情况,还有部分脏器表现出来是缺水情况,大脑反馈出来的是要么不渴,一渴就是比较强烈渴感,饮水也不解渴。
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发表于 2023-3-3 07:51:23 来自手机发布 | 显示全部楼层
这个病人有明显缺水的热性表现,五苓散是水饮代谢失常,虽口渴,但喝水也不能解渴
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发表于 2024-2-28 07:59:33 | 显示全部楼层
谢谢,学习了
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