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[内科] 20190428-0521 老母亲吹风后突发高血压-皮痒治疗案

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发表于 2019-5-29 16:24:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 罗罗育儿 于 2019-5-31 11:27 编辑

前期情况(0428-0506):

成都五一节前突然降温,母亲下午去买菜时,吹大风后,28日下午突发头晕,寒热往来。大汗出来后全身湿透。
【罗注:后期反思,也许应该用真武汤合用小柴胡汤!】

按照少阴病真武汤论治,一剂。29日早上,还是头晕,但是好转了很多。继续服用真武汤,视情况再决定是否用小柴胡汤。

29日早上,头晕头痛,一起跳舞的老太太用她们的血压计给她测血压:确认是高血压。但是辨证论治,治疗少阴病~厥阴病即可,并没有去服用西医的降压药(几年前,母亲有一个欧姆龙血压计,在我的建议下,她把血压计送人了。因为我老岳母高血压吃降压药二十多年,天天量血压,庸人自扰,实在惹人烦。我希望自己的亲妈不要庸人自扰)。

中午告知,没有往来寒热,仍然轻微头晕,再服一剂。

炮附子9,茯苓12,白芍12,白术8,生姜五片。

30日早上告知完全不晕了。结果中午蹲下来整理床下抽屉的时候,再次复发头晕:一旦头晕,就是一身大汗。且有偏头痛。继续服用真武汤。

5月4日,再次出现奇怪的颠顶痛和前额痛,但是不便秘。老母亲很苦恼很担忧!出手:百会下针,配合吴茱萸汤合麻黄附子细辛汤。结果5月5日服用两次,下针一次,5月6日一早留言告知,头不痛了!等下午再反馈头痛是否再现。

5月9日,头痛再次变得厉害。晚上作耳诊,发现确实高血压点有剧痛;脉诊,发现右关脉强劲有力,一支独大。再次出手:灵龟八法开时针下针公孙内关+甘草泻心汤重用黄芩黄连+耳针。

第二天一大早告知:当晚和第二天一早,头不痛了!要继续观察。下午反馈:头痛好了一大半,还是有点尾巴没有去掉。




















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 楼主| 发表于 2019-5-29 16:26:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2019-5-29 22:43 编辑

后期演进(0513-):
5.10,头痛好了80%,但是还有晕痛。服用甘草泻心汤两剂后,有往来寒热,所以换成小柴胡汤一剂。

5.12,但中途考虑到手痒有加重(母亲一只有慢性的鹅掌风),想要治疗她,于是针合谷曲池,结果母亲晚上全身发痒,倍感不耐烦。此时我心头火起,告知要有耐心,里证出表,是好事。

并先下灵龟八法四针,之后再外加合谷曲池筑宾穴六针,外加麻黄连翘赤小豆汤一剂。晚上耳针到货,耳穴检查,发现高血压痛点和膝关节痛点【其实膝关节是老毛病】,耳针治疗。

5.13,早上问母亲,告知头痛头晕好了很多,全身痒变成了只有手掌手心发痒。信心百倍。因为成都再次下雨降温,今年气候极其反常,所以叮嘱她绝不可再次受风受寒,节外生枝。

此时已有信心彻底治愈老母亲的高血压:百病风之始,此次高血压头晕,起于成都五一节前后的大风显然!成都今年气候极为反常:立夏时反而有倒春寒的感觉。

5月13日白天还好,晚上9:30开始,睡觉前突然出现全身发痒症状,完全不能忍受的情况!一直要抓半小时以上,直到抓出血才能止痒,影响休息。无法停止的全身痒!但问题是,她晚上也不给我说,早上我6:00起床她也不吭气,直到我到了公司,才给哥哥打电话说全身皮痒难受,还怀疑是银针过敏!有时候老人的固执和无知,真是让人感到匪夷所思。

5月14日上午,得知她这个情况后,心头再次火起。哎,世上唯蠢病难治。考虑到问题的严重性,下午请假回家给她治病:下针-身痒针:
合谷-曲池-筑宾穴-血海+三阴交
如果是皮肤严重病变:委中放血+血会膈俞

结果下午5:00扎针身痒五针后,当即止痒,立竿见影。取针后,皮痒虽然有短暂的恢复。但是到了晚上7:00后,就明显好了很多:出门锻炼去了,9:00睡前还专门留言告知没啥问题,不用担心【我告知她晚上9:00后如果又反复,必须通知我治疗:让她晚上可以正常的休息】。
5.15早上留言告知,只有手臂上还有一点点痒了。告知继续服药,同时争取明天再扎针一次,作一个疗程。针药并施,效果非凡。经方又插上了一对翅膀。前贤不欺,感恩。

5.15日下午开始再次发痒。晚上9:00下皮痒五穴十针,当晚睡眠极为良好!一觉睡到5:00还不想起床(平时不到五点就睡不着了)。这足可以证明针灸的积极作用。但是忘记了把脉。考虑到母亲火旺制水,气旺血衰【右手脉大,左手脉弱】,加上睡眠不好,胃土太旺,还是甘草泻心汤,重用黄芩黄连。

5.16晚上,把脉后,给母亲抓甘草泻心汤五剂。皮痒持续恢复中。

5月19日周日母亲从成都回重庆铜梁老家,给她再作一次皮痒五针巩固疗效。结果,5月22日小满后即回信告知:头不痛不晕了,皮肤也不痒了,全部好了。本来以为要6月6日芒种后,己巳月结束才能恢复,但是没有想到小满后即恢复,此意外之惊喜。







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发表于 2019-5-29 18:00:20 | 显示全部楼层
佩服楼主冷静和耐心。为何用真武汤?

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发表于 2019-5-29 18:29:20 来自手机发布 | 显示全部楼层
因为头晕的经方就那么几个。
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 楼主| 发表于 2019-5-29 18:52:28 来自手机发布 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2019-5-29 22:11 编辑

这个案例还有些背景需要说明一下:

母亲跟我们一家三口住在同一个小区,隔两栋楼(当然,房子都是我买的)。目的是为了解决千百年来困扰人类的一个难题:

女人,年轻时作儿媳妇,跟婆婆过不去;年老时作婆婆,发现儿媳妇跟自己过不去。代代相传,就连孔子也都解决不了,只能发出世上唯某某和某某难养之叹。



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灵龟八法开时针~皮痒三针:


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耳针,高血压痛点下针。
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 楼主| 发表于 2019-5-29 19:47:45 来自手机发布 | 显示全部楼层



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血海穴,隔裤子下针:


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 楼主| 发表于 2019-5-29 19:49:59 来自手机发布 | 显示全部楼层



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完全恢复:头不痛不晕,身上不再皮痒。

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 楼主| 发表于 2019-5-29 20:16:14 来自手机发布 | 显示全部楼层
九五六一 发表于 2019-5-29 18:00
佩服楼主冷静和耐心。为何用真武汤?

母亲体弱,头晕是眩晕。

太阳病的方子基本上用不到。
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发表于 2019-5-29 21:45:30 来自手机发布 | 显示全部楼层
楼主真是个孝顺兼窝心的孩子,阅了感动不已!
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发表于 2019-5-30 10:58:16 来自手机发布 | 显示全部楼层
吴茱萸汤合桂枝加葛根汤
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 楼主| 发表于 2019-5-30 16:20:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2019-5-31 11:34 编辑

这个案例呢?之所以记录下来和发出来,是有一些感悟:

第一,百病风之始。母亲的毛病-头晕头痛-高血压,确确实实是起于4月底成都的大风降温。

第二,头晕头痛时,用血压计可以测量出高血压;而在同一时间段,用耳诊,也确实可以在高血压反射区找到压痛点【剧痛】,真的佩服老祖宗的智慧和中医的神奇。耳针也是治病的利器。

第三,用黄帝九针毫针针法,在应急的时候,效果是远远超过汤液经法的,几乎可以作到立竿见影。例如皮痒,下针皮痒五穴十针后立即止痒;用灵龟八法开时针,对急性爆发性头痛皮痒,也有立竿见影的效果。而用汤药,即使辩证准确,看医生-抓药-熬药,所花费的时间开销,最快也会在2个小时以上。

第四,整个治疗时间,在三个星期左右。这个时间段确实有些长了,中途有不停的反复。如果不是亲生母亲,普通病人,可能早已经抛弃了中医,转而寻求西医的降压药。但是一旦服用降压药,就会从开始吃的那一天起,一直吃到死的那一天为止,中途其实是在不停地掩盖真正的六经病症状【少阴-厥阴etc.】,真的不划算,真的蠢不堪言。所以时间长短,只是一个相对概念。哪一种方法好,需要患者有足够的智慧,也需要患者转变观念。大多数患者,可以给西医一两个星期/一年两年的时间,唯独不愿意给中医三天以上的时间,令人气结。anyway,世上唯蠢病难治。







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 楼主| 发表于 2019-5-30 16:23:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2019-5-31 22:36 编辑

这次母亲的病拖这么久,有一些客观原因:

第一,疾病之初,我们在外地;

第二,脉诊不够强悍,用药经验不够,总之经验不足。

第三,今年成都的气候反常且异常。

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 楼主| 发表于 2019-5-30 16:34:22 | 显示全部楼层

RE: 20190428-0521 老母亲吹风后突发高血压-皮痒治疗案

清晰耳针图:


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 楼主| 发表于 2019-5-30 16:35:22 | 显示全部楼层

RE: 20190428-0521 老母亲吹风后突发高血压-皮痒治疗案

血海,隔衣下针:



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发表于 2019-5-31 10:01:28 | 显示全部楼层
厥热胜复,风气太过,虚则暴痒。
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 楼主| 发表于 2019-5-31 14:56:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2019-5-31 22:37 编辑

谢楼上医友提醒!

足厥阴之别,名曰蠡沟。去内踝五寸,别走少阳;其别者,经胫上睪,结于茎。其病气逆则睪肿卒疝。实则挺长,虚则暴痒。取之所别也。

肝经络穴,OK,下次下针蠡沟-足临泣(丘墟)。果然是厥阴证。


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 楼主| 发表于 2019-5-31 15:01:49 | 显示全部楼层
五脏病机
  “诸风掉眩,皆属于肝”。
  “诸寒收引,皆属于肾”。
  “诸气膹郁,皆属于肺”。
  “诸湿肿满,皆属于脾”。
  “诸痛痒疮,皆属于心”。


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 楼主| 发表于 2019-5-31 17:42:27 来自手机发布 | 显示全部楼层



木火为病,一些群聊信息。


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本帖最后由 罗罗育儿 于 2019-5-31 22:41 编辑



一些群聊信息,五行原像和高血压治疗思路。



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 楼主| 发表于 2019-5-31 17:47:28 来自手机发布 | 显示全部楼层



五行原像和高血压治疗思路:

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发表于 2019-6-12 09:56:55 | 显示全部楼层
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高血压 头晕 有特殊的治法, 尤其还有头顶(厥阴) 额头疼 (少阴)症状 有点复杂,针灸的确 帮助很大。
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发表于 2019-6-12 14:11:03 | 显示全部楼层

RE: 20190428-0521 老母亲吹风后突发高血压-皮痒治疗案




一开始头晕就是外风引动内风吧,用真武汤其实是不对的,老人本就可能阴不足,附子更加助肝热,头顶痛那是厥阴,前额是阳明,都是表未开里热加剧造成的。然后再用吴茱萸,火上浇油,虽然吴茱萸有下行的能力,但还是加剧了肝热,所以不会好。幸好没有继续用,不然病人真是被折腾死。
后来用泻心汤,因为里面有黄芩清肝之热,黄连泻肝之子,所以才减轻了里热,头痛自然好了。后来总算放弃用热药治疗改用针灸,也就没有再出现这种头疼。麻黄连翘赤小豆帮助解了表,也算是好事。
后来全身痒可能是麻黄连翘赤小豆解表不完全,发汗不彻底,所以还是有风。此时应该是桂枝麻黄各半汤
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发表于 2020-2-15 20:32:10 | 显示全部楼层

RE: 20190428-0521 老母亲吹风后突发高血压-皮痒治疗案

罗罗育儿 发表于 2019-5-29 20:16
母亲体弱,头晕是眩晕。

太阳病的方子基本上用不到。

请教:
真武汤和附子汤中都有芍药,芍药在这两方中的作用是什么?
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