小孩喘症

素娃

个人基本信息：朋友孩子

地点：上海    性别：男 年龄：35个月 体重 ： 27斤左右身高： 95CM 生肖属相：猴
现在主要症状：胸口起伏喘得厉害，接近一个月，中间好过几天，因为着凉感冒又喘起来，这次喘和以往不一样的地方是没有咳嗽，以前是咳久痰多喘。鼻甲充血肿大，鼻子吸气不畅，呼气声大快速没有不畅。有时候鼻塞。


主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：感觉晚上睡熟了胸口起伏会小一点，鼻子会比较通气一点。白天活动的时候胸口起伏快明显。

1月20多日吃了西药激素抗过敏消炎药肺热咳喘口服液无效。

2017年冬天，也是断断续续干咳不见好，一直西药治疗，有次开了中药也是干咳不见好，后面有一次感染发烧，去过医院检查血常规生化这些，具体什么项目我忘记了，只知道里面都是乱七八糟的升降箭头，朋友知道孩子生病药吃多了导致乱象，也不敢想太多，后面年前听人说干咳是正气不足，就让孩子泡脚喝了点羊肉汤这些，慢慢的孩子咳嗽就好了，正月带孩子去过很多地方玩，都没什么问题。2018年，一整年几乎没有什么时候是不咳嗽的，有时候是痰粘，有时候是干咳，有时候喘有时候没喘，但是喘的都不明显，关键是那个时候也不知道怎么观察孩子有没有喘，都是听医生说有没有喘。18年12月中旬的时候孩子有过一次感冒厉害咳嗽，医生说是病毒感染，没有发烧，喘得是最厉害的一次，然后医生让做雾化，她就带着孩子做了一天两次的雾化，第二天就没带去。医生开的药也是和平时差不多的药，药片不知道是什么药，咳嗽药氨溴索特罗消炎药是阿奇。这次咳嗽一直吃药，半个月后好了，后来有事把孩子给公婆带了一个礼拜，接回来的时候发现孩子胸口起伏厉害，鼻塞厉害。但没有流鼻涕咳嗽。通过消炎药和小儿肺热咳喘口服液稍微稳定病情后通过推拿食疗孩子慢慢不喘了，过了两天孩子受寒感冒吧就喘起来，没有咳嗽、就是现在这样了

用药：因为以前是小门诊开药的，喘起来他开的药片和没喘的药片是不一样的，曾经问过有没有用激素药，他说没有估计开了扩张支气管的药，或者开了哮喘的药片。最近一个月换了医生，吃了几天强的松激素药。雾化激素药就一次，拒绝雾化。
是否大量用过消炎药：消炎药每次医生都会开，药量都是正常药量，但是吃的时间比较长。12月份咳嗽半个月连续用消炎药半个月，阿奇是用了六天头孢和别的消炎药用了9天这样。


面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 之前吃西药和晒太阳面色萎黄，最近一个月面色白里透红，有时候会稍微黄一点。
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：有时候有眼袋有时候没有，眼睛没什么特别的感觉，没有揉眼睛的现象
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：之前是不断出汗，平常自汗，生病的时候还会盗汗，最近2个月是通过浮小麦，现在不再怎么流汗了，除非是真的热了。
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 一般出汗厉害的时候特别是全身都会有，后背前胸有，有时候摸屁股那边也有汗，只是一般都是关注后面有汗就垫一下。
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 没有。但是我按他的脚趾头，眼睛和耳朵的反射区，他会喊疼，不让摸
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 没有
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：嘴唇干，有时候没给喝水就会要水喝，没有流口水现象，水喝了又湿气重，尿多。
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）： 没有呕吐
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 两边鼻甲充血肿大，呼吸不畅，偶尔鼻塞。会揉鼻子。
咽（干，痛，痒，吞咽困难）： 喉咙有点红，吃了中药感觉好点了。没有其他症状
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 胸口起伏，胸口有时候手伸出去睡觉就会有点冰凉。
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 没
胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 按着没说痛
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 没感觉。
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 没感觉
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：不知道
心下（满，堵，胀，烧）： 不知道
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 没有
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：没说
项（僵，痛，酸，重，胀）： 没说
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 没说
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：没说
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：大多时候是温的，偶尔感觉穿得不少手凉，就赶紧添加衣裤。
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）： 没说
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）： 没说
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 没说
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 没说
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：没说
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：没有
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：]脚趾内关节痛，除了大母趾，其他都痛。
3、请选择与下列项目对应的身体状况，括号内属于自己的症状用红笔标注或选择出来到下面
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 都是给温的孩子吃，喜欢甜的，
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：有时候喜欢吃面，就给他煮面，一般都煮粥，偶尔煮干饭，他很喜欢吃。最近喜欢吃土豆，不吃菜，平常也喜欢吃菜的，挑食方面倒没有，只是很多东西都控制着，不让他多吃，不能吃的不让他吃。

睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 没喘的时候一般早上8点起床，晚上9点睡觉，有喘的时候一般要午睡的，睡眠安稳，偶有一次睡着大哭起来
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：大便一般一天一次，这段时间不知道怎么回事有时候两天一次，而且大便也不会干，拉的也多，大便一直都是比较粘的，有时候绿便特别是吃药的时候，有时候还会拉两次大便。平常的话就是大便一天一次，除非吃少了拖半天拉。吃药大便是绿粘，平常大便是黄粘，大多数时候都是成型的

5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）他是个可爱的孩子，但是有时候脾气不好，我又不愿意把他宠坏，不想顺着他来，稍微不和他心意，他就会大哭起来。整天跟我待在家里估计心情也不好，外面风大，不敢让他出去，因为他对树叶过敏
孩子中午晒太阳有出汗，没有咳嗽，没有痰出来，昨晚睡眠好，睡下没有咳嗽，半夜不会咳嗽，睡着没有出汗，大便今天不溏。胃口还不错，都肯吃。
孩子容易长湿疹，就是痱子身上密密麻麻，很痒，夏天的时候，冬天不会。
站着没感觉胸口起伏，坐着和躺着明显，只有晚上睡熟的时候感觉是正常的。

今天早上起来打了喷嚏，就给他醒了鼻涕，一边鼻子没有鼻涕，一边鼻子醒了很多清鼻涕出来，他这段时间都是清鼻涕。
早上还没醒，鼻塞，这几天都有的一点情况，估计是鼻甲大引起的，因为白天没怎么醒鼻涕。这个以前夏天也有，半夜鼻塞翻来覆去。现在就是吸气费劲，呼气一下子就呼出去，就是吸气时间鼻比呼气长。呼吸的时候胸口会起伏一下一下的，没有前几天那股气随呼吸上下移动明显，
有一点就是有时候他呼吸没有声音的时候胸口也会起伏。
有时候侧身鼻子没声音，有时候垫高头没有声音。这个问题快一个月了。就是发现他喘的时候就是感觉呼吸不好。我以前只会听呼吸声不知道还可以看胸口。后面试过即使鼻子没有声音也会胸口起伏。但是鼻塞。


尿很多尿量大。因为控制不给汤水所以比平时少。吃的是稠粥，前几天有给孩子吃九蒸九晒黑芝麻丸，这两天没吃，粥一般是核桃粥小米糯米红枣粥大米粥三种

这孩子还有一个问题是遗尿吧，就是尿之前裤子前头会湿一点点。在家里经常换裤子。这种情况比较多。偶尔不会湿。

素娃

以上是朋友孩子，因为自己业余学中医，知道朋友孩子一直用西医治疗，花点时间说服她不要用西药，她听我的最近一周内孩子看了2个中医，舌尖红舌苔水滑有很大改善，口干口渴舌苔水滑也很大改善，，但是那个喘胸部起伏的症一点也没变，包括

素娃

包括脚趾头就是碰大拇趾和小趾。反复问过几遍，是疼还是痒。大拇趾关节痒小趾关节疼。

肺主结节，小孩的喘症问题出在肺么？从肺的哪方面着手合适？  这孩子现在没有咳嗽，没有痰出来，昨晚睡眠好，睡下没有咳嗽，半夜不会咳嗽，睡着没有出汗，大便今天黑硬的，后面就是黄软大便，但是这个黄又不是金黄的，是偏暗黄的，有点粘马桶，基本成型。胃口还不错，都肯吃

下心

娃娃生病责之父母  

停掉芝麻核桃糯米红枣

下心

要不就给孩子泻泻 忍心不？

zhang756551779

柴胡桂枝汤加杏仁厚朴试试

孙显金

试试桂枝加厚朴杏子汤

minglao

娃娃生病责之父母

素娃

小孩开始用一贴柴胡桂枝干姜汤，调整上热，第二天从舌苔照，舌尖不不红了，下部也不很白腻了。但还是口干口渴，每天小便很多。后面就用五苓散加味两贴   。小便多也总算正常。喝五苓散的第一天，孩子爸爸偷偷给小孩喝了不少牛奶，晚上孩子手脚就发冷，他妈妈不知道怎么回事，继续给孩子喝药，第二天起来还算正常，小便也少了。但也就是2月2日那天中午，孩子妈妈给洗头洗澡，小便立即又多了。继续喝第两贴也又小便正常了。期间还口控制三餐吃粥，只是早上一餐粥。

现在小便是正常了也不口干口渴了。但舌苔下部出现一块掉皮，说之前也时不时会有的。那个喘没多大改变，同时大拇趾关节痒小趾关节还疼，我也是认为肺有实邪，上面有个网友说要催吐法，我觉得也是，但是孩子太小了。这个催吐的方真不知道怎么开，没催吐经验啊，各位有什么建议？

医道至简

桂枝45克，人参30克，木防己30克，石膏60克，试试