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楼主: 兰洪喜1

中医十分钟学会治感冒-兰洪喜--山东经方论坛

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经方“普简廉效&quo

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发表于 2012-9-13 03:30:37 | 显示全部楼层
我是半夏黄芪混合体质,上个月因为空调而感冒,喝了小青龙汤,感冒好了。
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maoluyinshi 该用户已被删除
发表于 2012-9-16 21:58:05 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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发表于 2012-9-17 15:06:10 | 显示全部楼层
每个中医工作者都会治感冒,关键是怎么样快速的治愈是至关重要。本人临床治疗感冒一般1~3剂,症状在30分钟左右解除,个人认为辨证论治是关键。
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发表于 2012-10-5 08:59:05 | 显示全部楼层
不知不觉看完了,此贴要继续顶啊。
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发表于 2012-10-5 12:41:48 | 显示全部楼层
惭愧!现在才知道还有这么好的经验没有看到!
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发表于 2012-10-5 15:07:21 | 显示全部楼层
╭☆╮好朋友是福 吉祥无边╭ ☆╮  
╰☆╮好朋友是缘 相伴相牵╭ ☆╯  
╭☆╮好朋友是金 沉沉甸甸╭ ☆╮  
╰☆╮愿你的生活 幸福安康 ╭ ☆╯
╭ ☆╯ 祝朋友开心快乐每一天╭ ☆╯
学习了,好案例。
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发表于 2012-10-6 17:29:51 | 显示全部楼层
好帖子,受益匪浅。感谢兰老师!
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发表于 2012-10-11 17:00:24 | 显示全部楼层
谢谢分享
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发表于 2012-10-11 20:17:45 | 显示全部楼层
这帖子太好了。。。。。。

一直在想,为什么现在感冒,单纯用麻黄汤的机会非常少,反而是用大青龙加清热药的机会很多。。
原来是体质、环境导致的,现在人生活好了,基本是有内热的。。。。。

还有个要点。。。。。。。。盖被子的时候,一定要把头蒙上,这样全身很容易就出汗了。。。否则头为诸阳之会,热量很容易就从头上冲出去了,导致身上不汗出。。。
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发表于 2012-10-12 09:53:27 | 显示全部楼层
桂枝去桂加苓术汤,桂二麻一汤,桂二越一汤考虑吗?荆芥考虑吗?
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发表于 2012-10-12 09:57:32 | 显示全部楼层
伴咽痛,扁桃体化脓呢?
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发表于 2012-10-12 20:02:31 | 显示全部楼层

回 wqpzm 的帖子

wqpzm:伴咽痛,扁桃体化脓呢?

内容来自[手机版]  (2012-10-12 09:57) 
估计你都没好好看帖子
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本人支持庄严先生的中

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发表于 2012-10-12 21:49:05 | 显示全部楼层
黄煌:做学问还要从看得见摸得着地方开始,画鬼易而画人难(引路人)
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发表于 2012-10-14 20:52:29 | 显示全部楼层
好[s:179]
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发表于 2012-10-15 20:31:38 | 显示全部楼层
感谢楼主无私奉献!!!非常好的帖子!!!!
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发表于 2012-10-26 10:11:44 | 显示全部楼层
]苏方达提得好啊比如1.如果病人高热,需要另加它药吗?比如石膏?另外高热时服药是否需要频服?等9个问题
     从先生的用连翘,联想到张锡纯先生对石膏的论述,放胆用之直胜金丹!是病当用是药,不知先生对石膏可有运用?
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发表于 2012-10-26 15:00:01 | 显示全部楼层
学习了好帖
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 楼主| 发表于 2012-11-23 21:27:41 | 显示全部楼层
感冒发烧时可以加石膏退热比较快
但必须有大量连翘参与
否则有8到9成患者在热退后重新发烧
小青龙加石膏
小柴胡加石膏
大青龙等可见在古代
石膏退热是常规的
活到老学到老
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发表于 2012-11-25 17:45:17 | 显示全部楼层
好经验啊 看了再看。谢谢。
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发表于 2012-11-27 21:58:22 | 显示全部楼层
写的不错,首先我们还是要从:整体观,和辨证论治出发.......
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发表于 2012-11-27 23:34:34 | 显示全部楼层
这帖子真是精彩,好贴!
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发表于 2012-12-16 09:32:49 | 显示全部楼层
太棒了,又学知识了
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发表于 2012-12-16 22:14:32 | 显示全部楼层
真是越看越兴奋,精炼 有嚼味。
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发表于 2012-12-19 22:18:25 | 显示全部楼层
精彩应该继续!期待赵老师的精彩文章!
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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发表于 2012-12-21 10:38:30 | 显示全部楼层
此文章看后,不知黄煌老师做何感想?希望看到您的看法。
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发表于 2012-12-21 17:21:01 | 显示全部楼层
怎么判断邪气在三阴经?期待!
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发表于 2012-12-22 16:37:50 | 显示全部楼层
感谢兰老师!正在细细品读,力求充分消化,变成自己的东西。嘿嘿,如此方不辜负兰老师的苦心啊!
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发表于 2012-12-23 15:53:15 | 显示全部楼层
《中国医学创新》杂志社诚聘主编、副主编、编委

《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管,《中国医学创新》杂志社 编辑出版,国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”、中国期刊全文数据库收录期刊、“中文科技期刊数据库”、“龙源期刊网”收录,并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。     本刊国内外公开发行,本刊为旬刊,每月5号、15号、25号出版,邮发代号82-189,国际刊号:ISSN1674-4985,国内刊号:CN11-5784/R 。     栏目设置:论著、综述、卫生管理、基础研究、临床研究、短篇报道、学术讲座、护理与康复、社区卫生、政策研究、医药之窗、创新管理、影像与检验、国外医学等。       另:中国医学创新杂志社正拟编著《新编医学全书》。该全书涵盖临床各科室。计划于2013年4月、7月份由中国科学技术出版社出版发行,是目前我国最权威的国家级专著,现诚聘主编、副主编、编委。     咨询电话:010-52835019    18911218818 (吕洁)      投稿邮箱:zgyxcx456@163.com
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发表于 2012-12-26 09:08:54 | 显示全部楼层
学习了,感谢
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发表于 2012-12-26 23:15:11 | 显示全部楼层
很感谢兰老师无私的分享真是经方的魅力啊
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发表于 2012-12-31 18:32:48 | 显示全部楼层
本贴为原创,只限在本论坛使用,请勿转载 赵杰---山东经方论坛
三阳病,在伤寒论说得极为详细了
太阳汗,少阳和,阳明下,
如果感冒在太阳阶段,没用汗法,那是无效的,就是用了经方也无效的。所以,感冒取汗
切莫忘却。
本来打算在会议期间发表的一篇文章,因近来感冒肆虐,不得不提前发表,
伤寒论自成书以来,1700余年,其最开始就是以治疗伤寒为最多,也是最擅长手段之一,但是现在我们中医治疗感冒被成千上万的吊瓶所替代,无论大人小孩,一发烧就是输液好几天,身体遭受病邪折磨,经济方面花费巨大。
有没有一个简单治疗感冒的办法,可以使一个中医师轻松就可以掌握,而且药不虚发,不3.2剂就可以病去身安呢,答案是肯定的,有,很简单。
理论不多,而且实用
在张仲景时代,气候是寒冷的,当时环境是恶劣的,人民饱受战乱,衣不遮体,食不果腹,以虚寒型体质最多见,遭受风寒之症也最多,所以伤寒论治疗风寒的太阳篇,篇幅巨大,描述详细,可见当时此病最为多见,又因为人民是虚寒体质,所以以温散为主的治疗方法,是即对环境,又对体质。是当时非常正确治疗风寒的方法。

而现在我们的生活环境,夏有空调,冬有取暖,除了室外比较冷,居住的环境比古时候,温暖了数倍,环境发生了变化,老百姓平日吃的是白面米饭,鸡鸭鱼肉,所以我们的体质,大家都知道,肯定不是虚寒体质,最平常的老百姓也是丰衣足食,是找不到穿不暖吃不饱的虚寒体质的,所以治疗风寒的方子,在现在的中医手里使用,有效地少,无效得多,弄一病人,发烧好不了,住一两天反添了咳喘鼻窦炎,

现在环境,人体发生了变化,用药是要做出相应变化的,我用经方很多,几乎平时每一个病人都是纯经方,不加减,但有一个例外,唯一的加减就是

连翘

几乎所有外感的病人我都是使用连翘的,其实连翘的使用从西医的角度也是可以理解的,为什么一个人感冒了,西医输液消炎抗病毒是有效,老百姓又能从心理接受,因为其的确是有效地,咳嗽喘的,经过输液消炎,的确是缓解了,我们目前是需要做的是理解使用连翘。那还得从伤寒论说起,

使用连翘算是对伤寒论太阳篇的一个很重要的改革吧 ,如果单纯使用伤寒论太阳篇的方子,没有加连翘,有近八成的患者在汗后,重新发烧,而且会引起支气管的炎症,或者产生很多变证,我在临床中已经无数次验证,的确是大环境,以及当时代的人体发生了变化,各位同道就不要再重复无谓的错误了,感冒的确是需要大量的连翘的,麻黄桂枝外散风寒,连翘内请余热,感冒可以顺利治愈矣。

一个人感冒时风寒在体表,所以发烧,畏寒,是需要发汗。发汗的同时,把在体表的风寒之气带出体外,此时治疗彻底,病人会痊愈 ,如果就是因为不发烧而不使用汗法,那和西医治疗又有什么不同呢,中医对因治疗就是对的风寒,发汗就是发散风寒啊,汗出病退而身安,

没有发汗就会风寒进入太阴肺,引起咳喘,在西医就是支气管炎,肺炎,此时是风寒已经化热,需要清热解毒的,。应该麻黄桂枝类药物外发风寒,双花连翘类里清余热,那么连翘的使用是合适的,连翘的外表看起来也很像一个肺叶的,对呼吸道的清热消炎作用毋庸置疑,但是国人平时习惯于抗生素大量普遍的应用,所以10克20克的量是绝对不行的.
西医输液一次的抗生素的量是惊人的,相对比,这一点清热药物提纯以后,还没有西医输液,抗生素以及清热解毒药物的使用多呢,


另外,金银花的使用也很有用处,你看它弯弯曲曲,像支气管,血管,所以在中医传统的脉管炎治疗的,四妙勇安汤,双花的量是相当的大的。

在支气管的使用,效果也是很好,非典时期,双花的作用无可代替。但是美中不足的是价格太高,金银花目前的价格是连翘的5.6倍。我不愿意一副感冒药,和西医有一拼,还是用了价格便宜的连翘为主,有待一日双花便宜了,我们就可以安心的使用了,我的意见,第一要治病,第二要省钱,,这个是题外话了,有时候可以金银花,连翘合用,量是连翘一半就可以了。


连翘最合适的量,

2岁20克
2岁到5岁30克
5岁到10岁40克
10岁到15岁50克

成人60左右
具体的使用如下

一,瘦人,主要是桂枝体质和小柴胡体质

a 桂枝体质

1  白瘦的人,身体一般情况。桂枝汤原量加连翘60克,
如果有咳嗽。
桂枝体质初期咳嗽,以微发汗宣散肺气为主,可以用桂枝加厚朴杏子汤,合用连翘,
桂枝体质的小孩子,很多久咳不止,既不可以用小青龙再继续发散,也不可以用葶苈子泄肺之品,
最合适的就是苓桂味甘汤,既可以来酸敛肺气,又可以轻微解表,,当然也是合连翘的。

一般桂枝体质的发烧可以用金贵要略小青龙加石膏再加连翘的。
但量以桂枝为主,麻黄的量是不应该超过桂枝的,

反过来。体质介于胖瘦之间的,略微健壮的,分不清桂枝麻黄体质,发烧

小青龙加石膏加连翘的,麻黄的量应该大与桂枝的量。

桂枝体质流清鼻子属于寒水,合用苓桂术甘汤是合适的,另外茯苓白术可以健脾,对食欲不振很好的效果。

流厚鼻子,连翘就可以解决


2  白瘦略微虚弱,无力抵抗风寒,无力做汗,不能将病毒随汗带出体外的,小建中原方加连翘60克,小建中略扶正气,健脾胃,,使病邪随汗外出

3   白瘦体质极虚,有心脑血管病,各种手术术后,感冒的,炙甘草汤,加连翘60克,根据是否瘦弱,加用扶正之品,目的就是鼓舞正气,抗邪外出,扶正祛邪的理论是非常实用的,正气虚弱的病人,反复发表,只会是病人身体越发虚弱,而且病邪入里传变,后果不可收拾。

生地不超过10克,有胃不舒服的去生地,生地可以引起胃痛,胃胀饱感

服用桂枝类药物,都要遵古法,微汗一时许,没有条件喝热粥的,在微汗的时候,不断喝一杯温度高的热水,热咖啡也是不错的

b  小柴胡体质,

面黄肌瘦的人就用小柴胡加连翘60克,
小柴胡体质虚弱的可以合用生脉饮再加连翘60克,因为小柴胡体质瘦弱,没有抗病外出的能力,属于正气不足,加生脉饮扶正气,可以使汗出病退,
此时柴胡量可以稍微大一点,黄师的经验方柴胡40黄芩10甘草10连翘50,对这个体质最合拍的,用后作用非凡,我叹服不已,

c  那分不清是柴胡体质还是桂枝体质,看起来瘦,白黄分不清的就柴胡桂枝汤加连翘60克
二体型一般,
不胖不瘦的,难以分清桂枝还是麻黄体质的,
桂枝麻黄各半汤加连翘60

三胖人

a  麻黄体质

不必分的过细,只要看起来很壮实,面色黄黑的,虎背熊腰的,淌鼻子流眼泪的为主的就用葛根汤加连翘60克

日本人治疗感冒,普遍使用葛根汤,是不准确的,瘦人使用葛根汤是不合适的,背部肌肉结实的尤其合适

以咳喘身痛为主,大青龙加连翘60

b黄芪体质

肚子比较松软看起来的尊荣人就用黄芪桂枝五物汤加连翘60克

c  实在难以区分,黄芪和麻黄体质的,就葛根汤加黄芪桂枝五物汤再加连翘60克

d  大柴胡体质,

看起来整体粗短的,胖胖的肚子,胖国字脸。就大柴胡加连翘60克,此时大黄1.2克就可以。避免泄下,引邪入内

如果看不出是大柴胡还是麻黄体质的就是大柴胡合葛根汤加连翘60


大柴胡就是起来短粗胖的体型,如果肚子很大,黄胖软就是复合了黄芪体质

大柴胡合黄芪桂枝五物加连翘60就不错


以上所有的方子,在服药以后,都需要发汗的,发汗不是发着玩,是需要把风寒毒邪带出体外为目的的,所以不要以为,感冒了喝汤药以后就可以了,无论西医输液,还是中医服用汤药,感冒不出汗,只能是引起各种各样的变证,老百姓感冒捂汗的方法是很有道理的

感冒最关键的治疗方法就是,----------出汗,
只要有感冒的症状,无论是否发烧,在最初期,无论咽喉肿痛,流清涕黄脓涕,还是鼻炎初犯,打喷嚏,鼻塞,必须在出汗的同时把病邪驱除体内为最佳方法的,
已经发烧的,在汗后,病去身安,没有发烧的,在病邪没有完全入里的情况下,病随汗出,截断病程,无有变证,
所以有感冒就出汗,这个是千古不变的定律,伤寒论各种出汗方法都记载得很清楚了。

桂枝微汗,麻黄,大青龙发汗,
还有48条的阳气怫郁在表,当解之熏之,就是郝万山讲的,锅内放药物沸腾停火,病人脱衣服,批厚被用蒸汽熏,出汗而内外通顺的出汗办法,

治疗正确的时候,有2个转归,或汗出病退,或风寒要外出不得而发烧,此时不必惊慌,复发汗就可以了,
但是服药后,嘱咐病人微发汗,一般不会发烧,因为病邪已经随汗外出了,

所以再三强调,治疗感冒的有2个条件需要做到,需要病人配合医生的。

一辩证正确处方加连翘,这个是医生需要做到的
二出汗,服药以后,,药物是否发挥作用,全看病人自己是否配合医嘱出汗了,


所以在处方完毕以后,要加一句,记得出透汗啊,这才是合格的好医生
想要仔细解说吗

需要病例说明吗,那就顶帖子吧

三阴感冒治疗方法。。。。。。。。。。。。。。。。
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世界上怕就怕认真二字

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发表于 2012-12-31 21:40:56 | 显示全部楼层
大柴胡人,麻黄人,黄芪人,我觉得肥胖特征可以再描写细致些;
有一女患者:女 肤白,肥胖,脖子短,肩颈厚,肚子大---坐着有两个环型----下面的比上面的更突出,整条腿粗,大腿松软,小腿粗壮;脸圆,发际线很高,大眼睛--------是什么药人体质?还请各位来者详细描述,还是彻底弄清楚的好,以便下药更加准确。谢谢
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发表于 2013-1-9 14:45:57 | 显示全部楼层
谢谢,顶顶顶!
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发表于 2013-1-11 12:28:18 | 显示全部楼层

回 hr571022 的帖子

hr571022:大柴胡人,麻黄人,黄芪人,我觉得肥胖特征可以再描写细致些;
有一女患者:女 肤白,肥胖,脖子短,肩颈厚,肚子大---坐着有两个环型----下面的比上面的更突出,整条腿粗,大腿松软,小腿 .. (2012-12-31 21:40) 
半夏黄芪体质
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发表于 2013-1-17 16:40:42 | 显示全部楼层
按兰老师观点治一感冒,女,41岁,五天前受凉感冒,发热,恶寒,身酸困,咽痛,服安乃近等西药发汗后不解,仍恶寒,身困,咽干,口苦,鼻塞,饮食二便可,脉浮缓。病人素体虚,体瘦,肤色黄白相间,两颧略红,以柴胡桂枝混合体质辨,且病人系发汗后不解,宜桂枝汤,故以柴胡桂技汤加连翘三剂
柴胡20桂枝20白芍20黄芩15半夏12生姜20党参10大枣6枚甘草10连翘60
嘱服后热粥服后加被以取汗,一付后病电话诉依法服后并未出,汗诸证不减,反添头痛,恶塞、鼻塞加重,并有胸闷感。
辨证有问题么,为什么出现这种情况?烦请兰老师指点一二则是?
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发表于 2013-1-18 19:47:36 | 显示全部楼层
学习学习 不错呀
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.兰老师有些网友提出的问题我都替你为难,经方在于反复在临床上琢磨、再有体会。对吗?
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发表于 2013-1-20 14:47:53 | 显示全部楼层
感谢兰老师的风险,让我初学者能少走弯路。
向大家学习
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发表于 2013-1-22 09:47:52 | 显示全部楼层
不知体质加连翘60克能不能汗出
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发表于 2013-1-23 12:57:59 | 显示全部楼层
广东这边加连翘效果不好,用原方或加附孑反效果好,可能是南方阳虚之人较多。
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发表于 2013-1-26 23:03:06 | 显示全部楼层

回 facer182 的帖子

facer182:老师写得太好了!可是我感冒初起就咽喉肿痛无痰,无发热,扛二天后变成有浓痰,鼻子鼻塞流清涕了!这怎么办呢?这好像不需要发汗吧! (2011-01-23 10:17) 
你和我一模一样呀。
真是遇到知音了。
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发表于 2013-2-7 19:20:29 | 显示全部楼层
顶兰老师的贴,学习了
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发表于 2013-3-11 16:30:50 | 显示全部楼层
感冒,分成风寒与风热两种,
按照体质的理论,是不是就不用考虑风寒与风热的区别了呢?
同等对待,都视为有寒也有热,伤寒论的方子针对【寒】,连翘针对【热】
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发表于 2013-4-15 06:18:14 | 显示全部楼层
一遍有一遍的体会,常读常新,谢谢————
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发表于 2013-4-17 18:25:58 | 显示全部楼层
好贴,希望能多见到这样的好贴
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发表于 2013-4-23 19:00:43 | 显示全部楼层
学习了,非常好!
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发表于 2013-4-24 13:00:43 | 显示全部楼层
善用经方治病的,是中医牛人;
善治病又肯教人的,是中医传人;
善治病、肯教人、且善教人的,是中医达人;
黄师、兰师就是这样的中医达人!
同意的顶起来!!!!
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发表于 2013-4-28 22:13:25 | 显示全部楼层
学习了,有空试试看。
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发表于 2013-9-27 18:23:07 | 显示全部楼层
感谢兰师,鄙人受益良多•
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发表于 2013-10-3 16:10:46 | 显示全部楼层

回 张旭剑 的帖子

张旭剑:按兰老师观点治一感冒,女,41岁,五天前受凉感冒,发热,恶寒,身酸困,咽痛,服安乃近等西药发汗后不解,仍恶寒,身困,咽干,口苦,鼻塞,饮食二便可,脉浮缓。病人素体虚,体瘦,肤 .. (2013-01-17 16:40) 
感觉体质辩证没问题,可能是柴胡量小了?记得柴胡解热剂量应该大一点,比如25-30g?之所以增加了各个症状,如头痛 恶寒 鼻塞加重, 胸闷,是因为没有发出汗来.
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