耳鸣耳聋加更年期综合征求助

mgha

一亲戚，女，52岁，于8月初左耳发生耳鸣、重听，经医院检查，听力下降，诊断为神经性耳聋。开西药:艾司奥美拉唑镁肠溶片、甲钴胺片、甲泼尼龙片一星期，自诉无作用，第二次（同院另一医生）开西药为两种抗病毒、一种神经药（没记住药名），另打针（不知何药）一星期。针已打完，药还在吃，自诉无好转。
  观察诊断：身高约1.6米，体重约103斤（自诉），面色不华，舌苔厚、黄、燥，脉两寸尺沉，两关洪大，自诉本月初坐车开了车窗，下车后左耳依旧有开车窗时的风声和噪音，后听别人说话有回音，听到外面噪音感觉烦躁。两年前出现更年期综合征，时有哄热汗出（微汗），素来睡眠不好、食欲不好、舌苔厚（在更年期之前就有，其母亲有胃病、人很瘦），上半年在中医院治疗更年期综合征，疗效不好，但舌苔厚有减轻。还有大约在去年10月三叉神经痛动过手术。
请各位老师给与援助！

梦回杏林

　　一亲戚，女，52岁，于8月初左耳发生耳鸣、重听，经医院检查，听力下降，诊断为神经性耳聋。开西药:艾司奥美拉唑镁肠溶片、甲钴胺片、甲泼尼龙片一星期，自诉无作用，第二次（同院另一医生）开西药为两种抗病毒、一种神经药（没记住药名），另打针（不知何药）一星期。针已打完，药还在吃，自诉无好转。
　　观察诊断：身高约1.6米，体重约103斤（自诉），面色不华，舌苔厚、黄、燥，脉两寸尺沉，两关洪大，自诉本月初坐车开了车窗，下车后左耳依旧有开车窗时的风声和噪音，后听别人说话有回音，听到外面噪音感觉烦躁。两年前出现更年期综合征，时有哄热汗出（微汗），素来睡眠不好、食欲不好、舌苔厚（在更年期之前就有，其母亲有胃病、人很瘦），上半年在中医院治疗更年期综合征，疗效不好，但舌苔厚有减轻。还有大约在去年10月三叉神经痛动过手术。
　　请各位老师给与援助！

　　三叉神经痛、左耳发生耳鸣、重听　－＞　胆经痰阻，少阳病。
　　时有哄热汗出、舌苔厚、黄、燥，脉两关洪大　－＞　中焦郁热，阳明病。
　　脉两寸尺沉，素来睡眠不好　－＞　心肺气虚，肾气不足，痰热上扰，胃不和则卧不安。
　　可以考虑［柴胡加龙骨牡蛎汤］减铅丹合［当归芍药散］加枳壳，大黄用制品，桂枝改为肉桂。
　　个人浅见，仅供参考。

mgha

谢谢杏林老师指点！我也考虑是少阳病和阳明病，今天微信又说很疲劳，性情急躁（以前没有，耳鸣耳聋后出现），请问是否还有肝胆火旺？自诉去年动手术后，感觉人没有复原。是否还有气血虚？

梦回杏林

mgha 发表于 2018-8-28 21:17
谢谢杏林老师指点！我也考虑是少阳病和阳明病，今天微信又说很疲劳，性情急躁（以前没有，耳鸣耳聋后出现） ...

　　上面已述。
　　少阳气郁就会形成肝胆郁火。
　　“心肺气虚，肾气不足”可以理解为“气血虚”。

mgha

哦，明白了，谢谢杏林老师！

cofieco

拟似少阳奔豚。 奔豚汤加减。

sdwzq

柴胡桂枝干姜汤

zhijingren46

一亲戚，女，52岁:说明激素水平下降，机能已经衰退。
于8月初左耳发生耳鸣、重听，经医院检查，听力下降，诊断为神经性耳聋:提示少阳经络停滞了大量的能量和邪气，使得声音出现异常。
开西药:艾司奥美拉唑镁肠溶片、甲钴胺片、甲泼尼龙片一星期，自诉无作用，第二次（同院另一医生）开西药为两种抗病毒、一种神经药（没记住药名），另打针（不知何药）一星期。针已打完，药还在吃，自诉无好转。:西医的治法无非就是扩血管、抑制神经传递等，说白了就是抑制机体的机能，避免机体往少阳经络供应能量来排邪气。
  观察诊断：身高约1.6米，体重约103斤（自诉）:考虑到年岁较大，肌肉和组织的密度降低，仍属于偏胖的水平。
面色不华:提示往阳明经络供给的能量循环不顺畅。考虑脾胃的机能衰退。
舌苔厚、黄、燥，脉两寸尺沉，两关洪大:说明能量的循环不顺畅，能量在三焦发生了大量的停滞而形成病理性的湿气和热。使得能量无法达到体内外而出现寸、尺脉的下陷。
自诉本月初坐车开了车窗，下车后左耳依旧有开车窗时的风声和噪音，后听别人说话有回音，听到外面噪音感觉烦躁:提示少阳经络遭到了风邪的侵袭。
两年前出现更年期综合征，时有哄热汗出（微汗）:说白了就是少阳系统的机能衰退，胆的开合与三焦的水道作用减弱了，使得卫气不能顺场地进入循环和代谢过程。等能量积攒到一定程度，一下从三焦发散出来的时候，人就会发热。但因为三焦不通畅，使得出的汗是微汗。
素来睡眠不好:不好判断是什么问题。
食欲不好、舌苔厚（在更年期之前就有，其母亲有胃病、人很瘦）:食欲不好，可能是脾胃的问题，也可能是肝胆的问题。不好说。上半年在中医院治疗更年期综合征，疗效不好，但舌苔厚有减轻:考虑是单纯用了补脾胃，清湿热的药。
还有大约在去年10月三叉神经痛动过手术:这就减弱了邵阳系统的机能，使得更年期综合征更不会好。
综上，考虑是少阳系统的机能衰退，使得能量在三焦发生了停滞而形成湿热。时间长了，脾胃的机能也会减弱。
用药:小柴胡汤，把少阳经络的风邪发散出去，解决耳鸣耳聋的问题，同时改善少阳机能。茯苓饮，把三焦的湿气排出去，同时改善脾胃的机能。

mgha

cofieco 发表于 2018-8-29 08:47
拟似少阳奔豚。 奔豚汤加减。

谢谢老师，能解说下吗

mgha

sdwzq 发表于 2018-8-29 17:00
柴胡桂枝干姜汤

谢谢指点，能讲解下吗

mgha

zhijingren46 发表于 2018-8-29 20:43
一亲戚，女，52岁:说明激素水平下降，机能已经衰退。
于8月初左耳发生耳鸣、重听，经医院检查，听力下降， ...

谢谢老师指点，能说下柴胡加龙牡汤和小柴胡汤的区别吗

cofieco

mgha 发表于 2018-8-31 14:53
谢谢老师，能解说下吗

简单的说， 更年期激素撤退， “时有哄热汗出（微汗），素来睡眠不好“ 少阳奔豚的表现， 奔豚汤主之。 其人瘦， 睡眠不好， 肾上腺皮质激素分泌紊乱，系少阴阴虚， 须补肾填精。 方向就是调节机体激素的分泌。 奔豚汤的葛根是个外源性的雌激素。三叉神经手术，也可影响听觉神经的， 如果手术后引起的就麻烦些。

sdwzq

mgha 发表于 2018-8-31 14:54
谢谢指点，能讲解下吗

52岁，1966年出生，主运水太过，水克火，8月初发病，病发时刚结束三之气少阳相火进入四之气太阴湿土，可知是少阳相火不足或郁所引起发病。柴胡桂枝干姜汤通少阳三焦经，下少阳太过之阳明热。治四之气所主的太阴脾土不足，截邪再往内传，把邪引阳明下之。

mgha

cofieco 发表于 2018-8-31 16:57
简单的说， 更年期激素撤退， “时有哄热汗出（微汗），素来睡眠不好“ 少阳奔豚的表现， 奔豚汤主之。 其 ...

“时有哄热汗出（微汗），素来睡眠不好“ 少阳奔豚的表现， 奔豚汤主之。
可以这么理解啊，受教了！
其人瘦， 睡眠不好， 肾上腺皮质激素分泌紊乱，系少阴阴虚， 须补肾填精。 方向就是调节机体激素的分泌。 奔豚汤的葛根是个外源性的雌激素。
是的，人本来就瘦、睡眠不好，加上更年期，天癸竭。上半年在中医院治疗更年期综合征效果不好，中医师曾建议看西医妇科，补充黄体酮。
三叉神经手术，也可影响听觉神经的， 如果手术后引起的就麻烦些。
是去年做的手术，快一年了，可能不是手术引起，但手术损伤了人体正气，也可能有关联。
谢谢老师指点！

mgha

sdwzq 发表于 2018-8-31 18:14
52岁，1966年出生，主运水太过，水克火，8月初发病，病发时刚结束三之气少阳相火进入四之气太阴湿土，可知 ...

少阳相火不足或郁，火不生土？对运气说只有点肤浅了解，皮毛都算不上，谢谢老师指点！

yc1057913753

你的耳鸣好了吗？找的哪位中医看的啊？

yc1057913753

梦回杏林 发表于 2018-8-28 19:16
　　三叉神经痛、左耳发生耳鸣、重听　－＞　胆经痰阻，少阳病。
　　时有哄热汗出、舌苔厚、黄、燥，脉两 ...

耳朵胀堵，长大嘴巴有一次性“滋滋”声，不张嘴耳朵里就没有声音了！疑似耳鸣或者咽鼓管功能不良！西医检查听力声阻抗，电子鼻咽镜，CT等检查都是正常的，该怎么治疗啊？有没有会治疗这个病的大夫，能介绍一下会治这个病的大夫嘛！谢谢！

梦回杏林

yc1057913753 发表于 2018-9-12 07:00
耳朵胀堵，长大嘴巴有一次性“滋滋”声，不张嘴耳朵里就没有声音了！疑似耳鸣或者咽鼓管功能不良！西医检 ...

耳朵胀堵，长大嘴巴有一次性“滋滋”声，不张嘴耳朵里就没有声音了！疑似耳鸣或者咽鼓管功能不良！西医检查听力声阻抗，电子鼻咽镜，CT等检查都是正常的，该怎么治疗啊？有没有会治疗这个病的大夫，能介绍一下会治这个病的大夫嘛！谢谢！

　　不了解谁善于治这类疾病。
　　以个人经验，除感冒的情况，平时耳朵胀堵，咽鼓管气压不正常，与中焦脾胃痰饮关系密切。

yc1057913753

梦回杏林 发表于 2018-9-12 09:02
　　不了解谁善于治这类疾病。
　　以个人经验，除感冒的情况，平时耳朵胀堵，咽鼓管气压不正常，与中焦 ...

之前比较焦虑，心情不好，压力大，有手淫史，现在看的中医是按照耳鸣治疗的！喝了两个月的中药感觉变化不大，其中也有喝柴胡龙骨牡蛎汤差不多一个月，感觉变化不大，求会治疗这方面疾病的大夫！

mgha

我亲戚耳鸣耳聋的治疗情况给各位老师汇报下，由于前几天有事外出，目前服了三剂药，同时也在吃医院开的西药，感觉心情烦躁，睡眠不好有好转（睡眠不好经多次治疗效果不显），耳鸣耳聋无变化。

zhang756551779

现在怎么样了

zhang756551779

mgha 发表于 2018-9-13 15:00
我亲戚耳鸣耳聋的治疗情况给各位老师汇报下，由于前几天有事外出，目前服了三剂药，同时也在吃医院开的西药 ...

现在怎么样了，吃的什么药

jsjxyw

四圣心源

mgha

谢谢各位的关注，服中药10来天后，又服西药一段时间，药不详，感觉基本不烦躁了，睡眠好转，堵得感觉也基本消失
“四圣心源",谢谢先生建议！