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[医疗问题] 关于双向调节

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发表于 2018-7-8 18:33:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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实热证和虚寒证,都可以出现相对立的两种表现。
如承气汤证可以出现大便燥结,也可以出现下利。用承气汤,能治大便燥结大便难,也能治大便利。如220条:“二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出、大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。”321条:“少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。”
承气汤既能治大便难,也能治大便自利,这是不是能双向调节呢?从表象上看,是能双向调节,但是从本质上看,就是调节阳明里实。如374条:“下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。”承气汤证的下利,其实就是里有燥屎导致的,所以大、小承气汤用于大便难也好,用于大便利也好,都是用于阳明里实,而不是既能调节里实,也能调节里虚。
再如脾肾阳虚者,也可以出现下利和大便燥结。如191条:“阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。”大便初硬后溏,是欲作固瘕,假如已作固瘕,就是大便燥结难解,可与附子理中汤。附子理中汤既能治大便自利,也能治大便燥结,这是不是双向调节呢?从本质上说,这就不是双向调节。
所以,说某药或某方能双向调节,这是只从现象上说,而没有从本质上说。比如说桂枝能双向调节,既能损胃气,也能补胃气,这就是把现象当本质说了。

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经方大学生

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发表于 2018-7-8 19:03:28 | 显示全部楼层
主帖所讲的道理是正确的。但是,所谓“双向调节”,本来就不是中医的术语。

西医所讲“双向调节”,是针对相关单一指标而言的。从中医角度看,我们根本不在乎他那个指标,中医仅仅是辨证论治,针对病机而已。

圆机活法,相反相成,这才是中医的奥妙。

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发表于 2018-7-10 15:22:37 | 显示全部楼层
认真学习!一天不学习就落后了!

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发表于 2018-7-10 21:34:54 | 显示全部楼层
夫子之道,一以贯之。所谓双向,必是表面现象 ,要找到这个“一”才是本质。
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